与前两年对比，无论是在处事内容种类上照旧处事方法上，此次公卫处事项目都变换不小。在内容增进的同时，《关照》也对保障下层公卫处事职员收入举办了夸大。

详细有以下几方面：

新增19项内容，个中3大项被单列

2019年起将原重大民众卫生处事和打算生养项目中的妇幼卫生晚年康健处事、医养团结、卫生应急、孕前搜查等内容纳入根基民众卫生处事。

对付新划入根基民众卫生处事的内容，将处所病防治、职业病防治、重大疾病及康健危害身分监测等3项重点事变按项目单列，明晰资金和使命。

《关照》明晰，新划入的根基民众卫生处事相干事变共包罗19项事变。个中，处所病防治、职业病防治和重大疾病及危害身分监测等3项事变为每年确保完成的事变，别的16项事变由各省份团结当地 现实实验。相干事变不限于下层医疗卫朝气构开展。

新增的19项工道别离为：

处所病防治事变

职业病防治事变

重大疾病与康健危害身分监测事变

人禽流感、SARS 防控项目打点事变

鼠疫防治项目打点事变

国度卫生应急步队运维保障打点事变

农村妇女“两癌”搜查项目打点事变

根基避孕处事项目打点事变

贫穷地域儿童营养改进项目打点事变

贫穷地域新生儿疾病筛查项目打点事变

填补叶酸提防神经管缺陷项目打点事变

国度免费孕前优生康健搜查项目打点事变

地中海血虚防控项目打点事变

食物安详尺度跟踪评价项目事变

康健素养促进项目打点事变

国度随机监视抽查项目打点事变

晚年康健与医养团结处事打点事变

生齿监测项目事变

卫生康健项目监视打点事变

个中，在开展儿童康健打点进程中，落实国度卫生康健委办公厅关于《做好0-6岁儿童眼保健和视力搜查有关事变的关照》(国卫办妇幼发【2019】39号)，类型开展0—6岁儿童眼保健和视力搜查有关事变；增强儿童肥胖筛查和康健指导，起劲开展儿童肥胖防控。面向贫穷生齿做好根基民众卫生处事项目，促进根基民众卫生处事均等化。

公卫经费补贴尺度晋升至69元

2019年人均根基民众卫生处事经费补贴尺度为69元，新增5元经费所有效于村和社区，务必让下层群众受益。

《关照》要求确保项目经费定时足额到位，不得挤占、调用项目经费。在确保国度基本尺度落实到位的条件下，可公道增进保障内容或进步保障尺度，增支部门由处所包袱，不得挤占国度项目经费。

保障村子大夫正当权益，严禁无端剥削村医公卫补贴

村子大夫是推进国度根基民众卫生处事的重要力气，对付一些处所剥削村医公卫补贴的征象，《关照》给以了明晰立场。

《关照》提出，明晰村子两级使命分工，对村级包袱的根基民众卫生处事使命，要在开展绩效评价后按照功效实时拨付，切实落实补贴经费，保障村子大夫的正当权益，严禁无端剥削村子大夫根基民众卫生处事补贴！

其它，落实《中共中央国务院关于全面实验预算绩效打点的意见》增刚强目绩效评价，充实验展信息化技能在绩效评价中的浸染，镌汰现场评价，进步绩效评价的服从和质量，确有须要的，组织职员到现场举办核实。

下层机构提防接种增进“一验证”环节

各级卫生康健行政部分要共同相干部分增强提防接种信息化建树，促进疫苗出产、畅通、行使全程可追溯打点。要指导设立在社区卫生处事中心、州里卫生院的接种单元的一般打点和提防接种事变风险防御与应急处理。

强化主体责任，严酷落实《疫苗畅通与提防接种打点条例》等法令礼貌和事变类型。

优化细化接种流程，在落实“三查七对”的基本上，增进“一验证”环节，在接种疫苗前请接种者或监护人验证接种的疫苗种类和有用期等，确保接种无误。增强对医护职员的培训，进步类型开展提防接种的手艺和程度。

推进电子康健档案向小我私人开放

优化电子康健档案面向小我私人开放处事的渠道和交互情势，僵持安详、便捷的原则，为群众操作电子康健档案缔造前提。

进一步明晰电子康健档案向小我私人开放的内容，档案中的小我私人根基信息、康健体检信息、重点人群康健打点记录和其他医疗卫生处事记录该当在本人可能其监护人知情赞成的基本上依法依规向小我私人开放。

公道量化下层医疗卫朝气构和医务职员依托电子康健档案提供线上处事的事变量，施展绩效评价的鼓励浸染。

为下层减负，有前提处所可打消响应的纸质档案

电子档案代替纸质档案终于在国度层面上更进一步！据相识，在一些下层医疗电子化较为完美的处所，纸质档案已经沦为情势，但处所上一向没有彻底打消纸质档案，由于还未获得国度层面的打消指令。

这次《关照》明晰指出：电子康健档案完美并可向小我私人开放的处所，由省级卫生康健行政部分评估后，可打消响应的纸质档案。

除此以外，《关照》还要求创新事变方法要领，增强根基民众卫生处事信息体系建树，注重与医疗卫朝气构和妇幼康健信息体系数据共享、营业协同。凭证一数一源、一源多用的原则，整理下层机构反应凶猛的报表繁多、多头报、填报频次过多等题目，力图实现同类信息“只填一次”。

2019年，将各地按季度向国度根基民众卫生处事项目打点信息体系报送的项目盼望数据，改为每半年报送一次。强化下层机构报表归口打点，新增报表须经上一级下层卫生康健打点部分考核后下发，杜绝一再下发、一再填报，进步事变服从和质量，切实减轻下层承担。

以高血压、糖尿病等慢病为打破口促进医防融合

2019年，继承以高血压、糖尿病等慢性病打点为打破口试探下层医防融合处事模式，敦促“上下分隔”。

山西、辽宁、广东、重庆、贵州、云南、陕西等7省份要施展下层高血压医防融合试点的浸染，转变处事提供模式，施展家庭大夫团队上风，明晰团队中大夫在开展医防融合打点中的主导浸染;敦促成立下层机构与上级医疗机构的双向协作和转诊机制，起劲施展疾控机构的技能指导浸染。

其他省份要参照这7个省份的试点要求继承开展下层高血压医防融合试探。

2019年，启动下层糖尿病医防融合打点事变，各地要将中华医学会宣布的《国度下层糖尿病防治打点指南(2018)》作为开展下层糖尿病医防融合的技能指南，组织开展师资和下层医务职员培训。

国度卫生康健委将遴选部门信息化基本较好、下层医疗处事手段较强的地市开展试点，请故意愿的省份于2019年9月尾条件交申报原料。

充实验展疾控等专业民众卫朝气构的浸染

在此前，已经有多份文件夸大专业民众卫朝气构要深入根基公卫事变，此次《关照》正式提出以下要求：

增强县级专业民众卫朝气构对根基民众卫生处事技能指导，晋升下层医疗卫朝气构相干事变的处事类型化程度。

各地可团结现实，依托疾控机构等创立本辖区根基民众卫生处事项目技能专家团队，制订本辖区年度根基民众卫生处事项目指导方案，包罗手艺培训、技能指导，以保障和加强处事的质量和服从，增进住民得到感，让下层群众切实受益。

加大宣传力度

县(市、区)和下层医疗卫朝气构要在明显位置张贴由国度卫生康健委或省级卫生康健行政部分同一建造的宣传壁报；行使根基民众卫生处事经费开展事变的，该当在宣传原料明显位置以精明字体昭示“根基民众卫生处事项目”；

普及播放国度卫生康健委建造的根基民众卫生处事项目公益告白。勉励下层医疗卫朝气构分类细化处事内容，开展本性化宣传，有前提的可按期向辖区住民推送康健教诲信息。

由此看来，国度根基民众卫生处事项目将深入到康健的各个规模，在医疗事变中也将占有更为重要的位置。同时跟着信息化技能的不绝完美，公卫事变的服从会越来越高，以往的繁琐、冗杂、一再征象将大幅镌汰，事变方法获得更新和改造，同时禁锢力度也在不绝增强，保障公卫补贴经费和相干绩效彻底落实。

附《关照》原文：