40岁以上的人请尽快做一次肠镜检查

时间:2021-08-12 15:02:52   热度:37.1℃   作者:网络


什么是肠镜检查?

医疗资讯网了解到,肠镜一般是指结肠镜。肠镜检查就是通过肛门插入一根软管,通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的情况。肠镜进入肠道后,能清晰地观察整个肠道内壁,就如一个“照妖镜”,可以发现肉眼看不见、肠道里面的东西,还可以观察肠道粘膜的微小变化,小到1-2mm的东西,像小米那么大的也能看得见。炎症、溃疡、息肉、肠癌什么的都可以通过肠镜检查发现。

肠镜检查还有一个巨大的优点,一旦发现肠道有息肉,或者小肿瘤,可以顺便取个活检,明确性质,还可以立即切除,阻断息肉癌变之路。大量的研究表明,结肠镜筛查的敏感性高达90%以上。指南建议,超过40岁的人群至少进行一次肠镜检查,条件允许的话,建议每5年进行一次肠镜检查以预防肠道肿瘤。

哪些人群需要做肠镜检查?

临床上,查出肠息肉后,医生都会建议最好切除,但不少患者觉得不痛不痒又不出血没必要管。这里要指出,部分肠息肉若干年后有可能癌变,最终发展为肠癌。所以发现了肠息肉不仅要尽快切除(特别是对于有肠癌家族史的人),术后更要密切关注,以防肠息肉悄悄复发、癌变。

当然,肠息肉是较为普遍的情况,并不是一定会发生癌变,大家也不必过于恐慌。大约有40%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说,直径较大的息肉存在癌变的可能性越大,具体要根据医生的检查结果而定。

所以,一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉,也可能什么也没有,也可能是早期癌。

以下人群建议立即检查(《中国结直肠癌早诊早治专家共识,2020》):

  • 一级亲属有结直肠癌病史;
  • 本人有癌症史或肠息肉史;
  • 免疫法大便潜血阳性:需行2次,间隔1周,任意1次检查阳性;
  • 符合以下任意2条者:慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上)、慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上)、粘液血便、精神刺激史、慢性阑尾炎、慢性胆囊炎或胆结石史

肠镜检查前的注意事项

清洁的肠道是清楚地观察结直肠粘膜、准确取活检组织甚至切除发现的息肉的基本条件。

肠道准备是肠镜检查最核心的环节,肠道是否干净直接影响到肠镜检查效果,肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系。若肠道准备不干净,直接影响肠镜检查效果,肠内残渣不仅影响医生的检查判断,还影响疾病的检出率,还耽误检查者的时间和精力,肠道准备的质量直接影响消化内镜的诊疗效果,因此,良好的肠道准备对于肠镜检查至关重要。

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