文 / 首都医科大学宣武医院儿科王悦 编 / 蒋力

【搜狐健康】说到发烧，谁还没发过烧？几乎每个家庭，每个宝宝多少都遭遇过它的侵袭。虽然出现频率很高，但绝大多数人对于发烧的认知还是不到位。为了让家长淡定处理，彻底走出误区，今天在这里给大家说一说发烧的知识。

孩子发烧的十个误区

误区1：体温超过37℃就是发烧

莫慌莫急莫紧张，婴儿和幼儿体温通常高于大龄儿童和成人。儿童正常体温是：

腋窝（腋温）：35.9℃—37.2℃

口腔（口温）：36.2℃—37.3℃

肛门（肛温）：36.5℃—37.5℃

正常体温一日之内是有变化的，清晨最低而下午晚些时候/傍晚最高。

误区2：发烧会烧坏大脑

人体的体温受下丘脑的体温中枢控制，发烧很少会超过41℃，所以发烧不会烧坏脑子。

误区3：发烧对身体有害

事实上，发烧会启动自身免疫系统，普通发烧（40℃以下）可以帮助孩子抵抗体内感染，通常对身体有好处。

误区4：发烧要立即吃药退热

对总体健康的孩子来说，未引起明显不舒服之前，一般小于38.5℃，没必要用药。

误区5：发烧就要捂汗

有的老人尤其“擅长”这一招，发烧一般要经过三个阶段 ：发冷、发热、发汗。在宝宝发冷阶段时，手脚发凉才需要添加衣物；在发热时需要减除衣物；发汗时，需要给宝宝穿的宽松，增加散热，便于排汗。

误区6：酒精擦浴效果好

不应使用酒精擦拭，因其挥发后会通过肺泡膜吸收，还可能通过皮肤吸收，导致中枢神经系统中毒。

误区7：吃了退烧药，体温马上正常

退烧药起效需要0.5小时—1小时，持续时间为4小时—6小时，药效过后体温还会再度升高，退烧药目的不是只让体温正常，而是减轻发烧带来的不适感。

误区8：羚羊角、犀牛角退热

有些人认为西药副作用大，觉得羚羊角、犀牛角才是退热良药。但实际上这些是由角蛋白构成，和我们的指甲、头发一样，研究已经证实它们并没有退热的效果。

误区9：过分依赖退热贴

退热贴和把湿毛巾盖额头上没什么不同，并不能从根本上治疗发热，只能局部暂时降低身体温度，而且使用不当甚至可能给孩子带来新的危害。

误区10：冰袋冷敷退热快

冰袋敷颈部、腋下、腹股沟等大血管通过的部位的确能带走一些热量。但高烧的小孩身体本来就很热，忽然接触过凉的冰袋会引起寒颤，引发孩子不舒服的感受。

孩子发热，要如何处理？

处理孩子发烧，首先要明确，治疗发烧的主要目的是提高儿童的舒适度。

药物治疗：

最常用于儿童和青少年的退热剂是对乙酰氨基酚和布洛芬。

对乙酰氨基酚：不推荐对小于3月龄的婴儿使用，因为对于这类婴儿，发热可能是严重感染的唯一体征。

布洛芬：同时需要退热和抗炎作用时，我们建议布洛芬作为初始退热剂，不推荐小于6个月的婴儿使用，婴儿肾功能相对有限，肾毒性风险可能会增加。

联合或交替治疗：不建议同时或交替应用对乙酰氨基酚和布洛芬治疗儿童发热。关于联合或交替使用退热剂治疗的安全性及其缓解儿童不适的疗效信息较少，并且这种治疗方法在理论上有可能会造成肝或肾损伤。

如果儿童服用对乙酰氨基酚或布洛芬3小时—4小时后体温仍较高，且不适感仍未改善，则可将对乙酰氨基酚更换为布洛芬，反之亦然。

体外降温：

一般不建议对病前身体状况良好的发热婴儿和儿童采用体外降温。比较温水擦拭联合退热剂治疗和单用退热剂治疗的随机试验显示，温水擦拭增加的降温获益是短暂的，并且温水擦拭会使不适增加。

体外降温可作为退热剂的辅助手段。退热剂应至少在体外降温前30分钟给予。退热剂对于重置体温调定点是必要的，如不联合使用退热剂，体外降温将导致产热增加。

当需要物理降温治疗发热时，建议用舒适的温水或微温热水擦拭，水温一般在30度左右。擦拭比浸泡更有效。

通过以上阐述，你是否也意识到了之前的错误想法及做法呢？那么，从现在开始，科学育娃，有你有我！