功能性消化不良是我们生活中常见的一种消化系统疾病,一般简称为消化不良,常表现为反复上腹痛、恶心、早饱等症状。功能性消化不良的发生可能和幽门螺杆菌、药物、吸烟等多种因素有关,然而更值得注意的是,功能性消化不良与情绪的密切联系[1]。

那么针对消化不良,我们应该如何调整情绪?又该如何治疗?了解常用药物如复方消化酶胶囊的功效与作用可提供相应的思路。

消化不良怎么回事?情绪不好惹的祸

消化不良患者相较于健康人存在更明确的抑郁情绪[2],诊断为抑郁症的可能性是其他人的两倍以上[3]。而情绪问题的存在也可以影响功能性消化不良患者的症状表现,心情不好往往导致胃肠道不适的加重[4]。情绪和躯体的不适形成了一种“恶性循环”[5],两者相互影响,互相促进。

之所以会出现这种身体和情绪的奇妙关联,一方面可能是因为情绪可以通过迷走神经为代表的复杂的神经系统影响消化系统的功能[6],而另一方面,如果患者性格偏内向,不善于直接表达自己的情绪和想法,很可能通过身体功能的改变来表达难以描述的心情。因此,功能性消化不良患者可能仅仅出现消化系统的不适体验,或同时存在躯体和心理的双重不适,出现明显的焦虑、抑郁情绪。

消化不良怎么应对?了解复方消化酶胶囊的功效与作用很有用

明白了胃肠不适和情绪有着密切的联系,那么出现了频繁胃胀、嗳气等症状应该如何处理呢?

首先,可以试着先调整生活状态,适当放松,学会通过运动等方式合理的发泄情绪,并且减少对胃肠不适的关注,培养兴趣爱好,从而避免躯体症状对生活的影响。如果症状迟迟不能缓解,要及时就医,遵医嘱用药。

以往治疗消化不良时,多采用促胃动力药,常见的有伊托必利、多潘立酮等。在使用时要注意仔细阅读说明书,比如多潘立酮12岁以下的儿童慎用。[7]

补充消化酶是治疗消化不良的一种新的手段。《消化系统常见病功能性消化不良中医诊疗指南(基层医生版)》、《消化系统常见病功能性消化不良中医诊疗指南》等许多指南都建议,补充身体缺乏的消化酶能提高消化效率,从而改善消化不良。目前市面上常见的消化酶制剂有复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等。

那么复方消化酶胶囊的功效与作用是什么呢?复方消化酶胶囊中的消化酶提取自动物体内[8] [9],其消化酶功能和人体相近。消化酶释放后,直接与食物接触,几乎不进入血液,不参与肝肾代谢,不会对肝肾造成负担,并且不刺激肠壁,不会导致药物相关的肠胃不适。有的复方消化酶胶囊含有4种主要消化酶,包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶。服用后这些外源性消化酶可以很快从制剂中溶出释放,继而和消化液混合,开始催化食物的酶促反应,提高消化效率。

总之,肠胃系统不好有时恰恰是由情绪问题导致的,因此,要关注心理健康并正确了解复方消化酶胶囊的功效与作用,在医生的指导下合理使用,早日理顺胃肠,还消化系统一个平和舒适的工作环境。

[1] 步召德.功能性消化不良要不要治[J].江苏卫生保健,2021(06):11.

[2] Lee H J, Lee S Y, Kim J H, et al.Depressive mood and quality of life in functional gastrointestinal disorders: differences between functional dyspepsia, irritable bowel syndrome and overlap syndrome[J].Gen Hosp Psychiatry,2010, 32 (5): 499-502.

[3] Lin S, Gao T, Sun C, et al.The association between functional dyspepsia and depression: a meta-analysis of observational studies[J].Eur J Gastroenterol Hepatol,2019, 31 (8): 911-918.

[4] Haag S, Senf W, Häuser W, et al.Impairment of health-related quality of life in functional dyspepsia and chronic liver disease: the influence of depression and anxiety[J].Aliment Pharmacol Ther,2008, 27 (7): 561-571.

[5] Jones M P, Oudenhove L V, Koloski N, et al.Early life factors initiate a "vicious circle" of affective and gastrointestinal symptoms: A longitudinal study[J].United European Gastroenterol J,2013, 1 (5): 394-402.

[6] Boeckxstaens G, Camilleri M, Sifrim D, et al.Fundamentals of neurogastroenterology: Physiology/motility - sensation[J].Gastroenterology,2016, 150 (6): 1292-1304.

[7] 多潘立酮说明书.

[8] 张永江, 等. 简易SPF小型猪屏障设施[J].中国比较医学杂志, 2003(06):64-65.

[9] 韩雪洁. 猪体细胞转人凝血因子IX和hfat-1基因的研究[D]. 内蒙古大学,2013.