疥疮是一种导致皮肤瘙痒的寄生虫感染。目前的指南提出了一系列不同的治疗方案，5%氯氰菊酯的外用药和口服伊维菌素是最广泛的一线灭痂疗法之一。最近的报告表明，5%氯氰菊酯外用药膏的疗效正在下降。近日，发表于J Eur Acad Dermatol Venereol的一项随机对照试验评估了外用苯甲酸苄酯（BB）与口服伊维菌素治疗疥疮的疗效、安全性和耐受性。

研究纳入在皮肤科门诊就诊的经皮肤镜检查确认的224名疥疮患者，随机分为两组：A组接受25%或10%的BB外用药，连续使用3天，B组接受口服伊维菌素（200μg/kg体重），两次，间隔1周。在为期3周的随访中，通过皮肤镜评估治疗效果。

结果显示，A组初始治疗失败后，8名患者中有6名在重复应用BB时有治疗反应，5名在用伊维菌素复治时有治疗反应，2名在用BB加伊维菌素复治时有治疗反应，分别为87%和86%。在B组中，使用伊维菌素的3名患者中的3名、使用BB的2名和使用BB加伊维菌素组合的11名患者中的2名再治疗成功。口服伊维菌素的耐受性和安全性很好，而BB治疗在14%的患者中产生了短暂的烧灼感。

综上所述，该研究结果表明，外用BB和口服伊维菌素显示出相当好的疗效。因此，这两种药物构成了治疗疥疮的适当的一线疗法。对于顽固的和广泛感染的病例，除了结痂的疥疮外，可以考虑两种药物的联合使用。

 

原始出处：

Damian Meyersburg, et al., Comparison of topical benzyl benzoate vs. oral ivermectin in treating scabies: A randomized study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023 Jan;37(1):160-165. doi: 10.1111/jdv.18573.