打‘半麻’的时候疼吗?以后会经常腰疼吗?
时间:2023-09-07 20:01:44 热度:37.1℃ 作者:网络
‘半麻’学名叫腰麻硬膜外联合麻醉,简称腰硬联合麻醉,是产科、骨科等手术的常用麻醉方式。每次术前去访视患者,交流麻醉方式时,最常被问到的问题就是:大夫,打这个麻醉听说特别疼,还有好多人说打完之后会腰疼,这是真的吗?今天我们就来说说这个‘半麻’到底是怎么回事。
腰硬联合麻醉是联合采用腰麻和硬膜外麻醉,是目前麻醉科较常用的区域阻滞方法。麻醉时,一般采取侧卧位:后背像“虾子”一样弯曲,头部向下弯曲,双手抱住膝盖,大腿尽量贴近腹部,尽量拉大椎骨间的距离,方便操作。
麻醉开始时,首先在穿刺点进行局麻,减轻操作时的疼痛,在硬膜外穿刺时将硬膜外穿刺针逐层经过皮肤,皮下棘上韧带、棘间韧带、黄韧带进入硬膜外腔,穿刺成功后,将腰麻针从硬膜外针针心内置入,由较细腰麻针穿入蛛网膜下腔注入药物,然后经硬膜外穿刺针置管备用。
腰麻主要经过蛛网膜下腔给药,起效较快、疗效显著,所以早期给予腰麻能快速有效地起到麻醉的作用,同时后续给予硬膜外麻醉,将局麻药注射到硬膜外,通过浸润的方式起到麻醉作用,对长时间的手术麻醉具有一定的优势。
腰硬联合麻醉的优点在于既保留了腰麻的起效快,镇痛与肌松完善的优点,又可以经硬膜外导管按需追加局麻药,可弥补单纯腰麻阻滞平面或阻滞时间不够的情况,能完成长时间的手术,同时还可以进行术后的镇痛治疗。
现在使用的硬膜外穿刺针经过改良,是前端略弯曲的钝头斜开刃式,这样穿刺时造成的损伤比较小,可以有效减少术后腰痛发生的概率。
随着医学的进步,麻醉技术也是与时俱进,一般人打‘半麻’只会在开始局麻时感到不适,麻醉过程中几乎不会有明显的疼痛感,而且术后腰痛的概率非常小,是一种十分常见且安全的麻醉方法。
经过简单的介绍,你是不是对‘半麻’有所了解了呢。