谢克平教授:解锁肝癌病因密码,全民动员共筑防癌铜墙铁壁

时间:2025-02-27 12:32:48   热度:37.1℃   作者:网络

编者按:尽管临床诊断和治疗技术取得了显著进步,但肝癌的整体状况并未得到根本改变,这一严峻现实引发了社会的广泛关注。肝癌发病率的居高不下,提醒我们不能仅仅满足于现有的技术成果,而应更加深入地挖掘其背后的病因。面对复杂的病因,我们不仅要关注传统的医学治疗手段,更要从全民教育的角度出发,引导民众改善生活方式,提高健康意识。

【医悦汇】特别邀请华南理工大学医学院谢克平教授做客对话大咖栏目,深入探讨肝癌的病因与预防策略,为公众提供更加科学、全面的健康指导。

医悦汇:在您的报告里面提到了中国肝癌的整体发病趋势比较严峻,请问目前主要存在哪些问题呢?肝癌发病率居高不下,您认为具体原因是什么呢?

谢克平教授:我坚信,要根治肝癌,必须从其核心症结着手。肝癌的根本难题在于其发病率数十年来并未显著降低,尽管从时间跨度上看,十年前与十年后的数据似乎有所减少,但实际上这种变化并不明显。多年来,在临床领域,无论是诊断技术还是治疗方法,尤其是外科治疗手段,均取得了显著的进步。同时,其他辅助治疗方式也有了长足的发展。然而,这些进步并未能彻底改变肝癌的整体状况。

因此,我认为,我们必须深入探究肝癌的发病病因,只有明确病因,才能更有效地开展预防、早期干预,特别是早期诊断和早期治疗,这样的策略将带来更为显著的治疗效果。

自80年代乙肝疫苗问世以来,其在预防乙肝方面的效果极为显著。众所周知,乙肝是肝癌的一个重要病因。然而,接种乙肝疫苗的人群目前尚未真正进入癌症高发年龄段,我们一般认为40岁之后才进入癌症高发期。因此,85年之后接种乙肝疫苗的人群尚未进入肝癌高发期。

我们期望这批接种乙肝疫苗的人群能够降低肝癌的发病率。然而,至少在此之前,肝癌的发病率并未明显下降。这意味着我们尚未完全弄清其他病因,也没有真正有效地应对这些病因。如果在使用乙肝疫苗多年后,我们发现肝癌的发病率仍然居高不下,那么我们就不能单纯地将责任归咎于乙肝。我们必须寻找其他病因,这些病因可能与我们现在生活方式的改变密切相关,如经济状况的改善和生活方式的转变。特别是饮食方面,肝脏是首当其冲的受害器官。

过度饮食、营养过剩、肥胖、酒精摄入以及不恰当的大量使用药物等问题,都可能对肝脏造成损害。其中,药物性肝损伤也是一个重要问题。因此,我认为这些问题应该得到更多的关注,只有真正解决这些问题,才能有效降低肝癌的发病率,这是至关重要的。

医悦汇:药物性肝损伤是指某些特定药物,还是日常常见的OTC药物呢?比如日常感冒,我们没有在医生指导下选择的药物,是否会对肝脏造成损害,长此以往是否会造成药物性肝损伤,从而导致肝癌?

谢克平教授:当前社会,人们普遍倾向于依赖药物治疗,即便是如感冒这类本可自愈的疾病,人们也往往选择迅速服药以缓解症状。然而,药物皆有其副作用,其中对肝脏的损害尤为显著,肾脏和胃也常受影响。不必要的药物使用尤为普遍,例如,过度依赖成分不明的中成药或频繁使用止痛药,这些行为对肝脏健康并无益处。总体而言,当前人群的药物使用量远超实际需求,存在过度自我用药的现象,甚至有人未经医生建议便自行购药服用。

除了不恰当的用药外,饮食安全也是影响肝脏健康和肝癌发病率的重要因素。现代食品中大量使用的添加剂以及环境污染问题,可能是导致肝癌发病率居高不下的原因之一。因此,我们有理由认为,在乙肝疫苗充分发挥其作用后的未来几年(如5年或10年),若肝癌发病率仍未明显下降,我们必须深入考虑其他因素,如药物使用、环境污染以及饮食安全等。

这些非传统因素导致的肝癌,其发病机制可能与乙肝截然不同。因此,我们必须适应新的情况,深入研究这些因素,并据此制定新的诊断与治疗方案,以更有效地应对肝癌这一挑战。

医悦汇:就目前的情况看,我们应该如何从根本上降低肝癌发病率,你有哪些前瞻性的建议?

谢克平教授:我认为,预防疾病最为有效的途径是全民教育。我们必须向民众普及相关知识,例如强调食物安全的重要性,这不仅指食物中不存在有毒物质,还包括避免过量摄入,如之前提到的肥胖问题便是例证。

此外,引导民众关注并改善自身生活方式同样至关重要。国家在健康宣传方面已取得显著成效,我们应进一步告知民众,许多疾病其实源于自身的不良习惯,特别是饮食习惯,当然肝癌的发病还涉及其他多种因素。

接种疫苗也是预防疾病的关键一环。鉴于乙肝已成为公认的肝癌重要致病因素,因此积极参与乙肝疫苗接种,无疑能够降低乙肝及后续肝癌的发病率。我们务必教育民众认识到这一点,并付诸实践。

同时,当肝癌一旦出现,早期诊断便显得尤为重要。它不仅能减轻患者的痛苦,还能降低家庭和社会的负担。当前,相关技术已相当成熟,关键在于如何推广。许多人往往在无明显症状时忽视早期诊断或筛查,因此,再次强调全民教育的重要性,鼓励民众定期进行体检,以便及时发现肝癌,从而提高治愈率。

另外,我们还应持续关注外科技术和辅助治疗领域的新研究与发展,为处于疾病中后期的患者提供更多治愈的可能。

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