Gastroenterology:振动胶囊治疗慢性便秘的疗效分析
时间:2023-06-05 11:04:20 热度:37.1℃ 作者:网络
慢性便秘影响全球11.7-14%的人口,而且它在女性、非白种人、老年人和社会经济地位较低的人中更为普遍,28%的人认为它是一种“严重疾病”。尽管药物治疗取得了进展,但40-50%的患者仍然对当前的治疗方法不满意。在治疗便秘的非药物疗法中,人们对直接机械刺激结肠作为一种替代策略越来越感兴趣。振动胶囊是口服的非药物可编程胶囊装置,其可以机械地刺激肠壁,从而增强结肠收缩活动的昼夜节律,导致完全自发排便(CSBM)的次数增加。本项研究旨在探究口服振动胶囊治疗慢性便秘患者的疗效和安全性。
为此,研究人员对慢性便秘患者进行了一项3期双盲安慰剂对照试验,这些患者被随机分配接受振动或安慰剂胶囊,每天一次,每周5天,持续8周。主要疗效终点是在8周中的至少6周内,每周增加1次或更多次完全自主排便(CSBM 1 应答者)或每周2次或更多CSBM(CSBM 2 )。
研究结果显示在筛查的904名患者中,有312名被纳入。与安慰剂相比,接受振动胶囊的患者达到两个主要疗效终点的比例更高(CSBM 0为39.3% vs 22.1%,P =0.001;CSBM 2 为22.7% vs 11.4% P = 0.008)。与安慰剂相比,振动胶囊在用力、粪便稠度和生活质量测量的次要终点方面有显著更大的改善。而此治疗方案的不良事件是轻微的,胃肠道性质的,组间并无差异,振动胶囊组中11%的患者报告了轻度振动感,但没有患者退出试验。
本项研究证实在慢性便秘患者中,振动胶囊在改善肠道症状和生活质量方面优于安慰剂。振动胶囊是安全的,耐受性良好。
原始出处:
Rao SSC, Quigley EMM, Chey WD, Sharma A, Lembo AJ. Randomized Placebo-Controlled Phase 3 Trial of Vibrating Capsule for Chronic Constipation. Gastroenterology. 2023;164(7):1202-1210.e6. doi:10.1053/j.gastro.2023.02.013