口服抗癌药物（如 激酶抑制剂）在癌症治疗中具有重要的作用。相比静脉用药，口服用药更方便，有助于更好的治疗效果。但是，口服抗癌药物在药物安全性方面面临着严峻挑战，目前已认识到限制口服抗癌药益处的多种因素。

患者对口服抗癌药的依从性差，导致个体间暴露水平差异大，药物应答反应降低。服药和进食之间的间隔时间是约50%的抗癌药物发挥作用的关键，因为进食可能会增加会减少这些药物的吸收。

AMBORA是一项随机、多中心的研究，纳入了服用2001年及以后获批抗癌药物治疗的实体瘤患者。将受试患者随机分至对照组（标准护理）或干预组（额外予以强化药物护理），持续12周以上。主要终点是抗肿瘤药物相关问题（如 副作用和未解决的用药错误）数量和治疗12周后患者对口服抗癌药物的满意度。

主要研究终点

共招募了202位患者，干预组的抗肿瘤药物相关问题明显少于对照组（3.85 vs 5.81；p<0.001）。干预组的患者治疗满意度也明显更高（药物治疗满意度问卷：91.6 vs 74.4分；p<0.001）。

综合终点发生率

干预组和对照组严重不良反应（≥3级）、治疗中断、计划外的住院和死亡的综合终点的风险比为0.48（95% CI 0.32-0.71，p<0.001），也提示干预组表现更好。

总而言之，口服抗癌药物治疗与广泛的用药错误和副作用有关。强化的临床药理/药物治疗对用药错误的次数、患者的治疗自觉和严重的副作用具有相当大的积极影响。

原始出处：

Dürr Pauline,Schlichtig Katja,Kelz Carolin et al. The Randomized AMBORA Trial: Impact of Pharmacological/Pharmaceutical Care on Medication Safety and Patient-Reported Outcomes During Treatment With New Oral Anticancer Agents. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003088. https://doi.org/10.1200/JCO.20.03088