在POST SCD研究中，研究人员解剖了大量世界卫生组织(WHO)定义的心源性猝死(SCD)病例，发现只有56%的病例是死于心律失常；复苏性心脏骤停(SCA)个体因不是猝死而被排除在外。他们推测，导致SCA复苏的原因也可能具有类似的异质性。

本研究目的是确定复苏性SCA病例的发病原因和临床预后。

该研究纳入了2011年2月1日至2015年1月1日在旧金山发生的所有18-90岁的院外心脏骤停(OHCA)患者。复苏性SCAs是指活到住院并符合WHO意外标准的OHCA。通过全面的病厉审查确定发病原因。

存活情况不同的患者的发病原因比例

48个月内，共鉴定出了734例OHCA，其中239人符合SCA标准，133人(55.6%)经复苏后活着入院，47人(19.7%)活着出院。总的来说，与WHO定义的SCD相比，可归因于心律失常的复苏性SCD患者比例更高(92/132[69.1%] vs 293/525[55.8%])，该比例在幸存者中明显更高(43/47，91.5%)（p<0.004)。

复苏性SCA患者的发病原因

对于复苏性SCA患者，心律失常原因、室性心动过速/纤颤初始节律和白种人都是存活的独立预测因素。因神经系统原因引发的复苏性SCA病例无一存活。

综上所述，在这项为期4年的全旧金山范围的OHCA研究中，只有1/3的患者是突发的，其中1/2复苏后住院，1/5活着出院。可根据心律失常原因预测生存率，近一半的死亡病例是非心律失常原因，表明SCA幸存者不等同于SCD病例。因此，早期识别非心律失常性SCA，如神经系统紧急情况，或可提高OHCA患者的生存率。

原始出处：

Ricceri Santo,Salazar James W,Vu Andrew A et al. Factors Predisposing to Survival After Resuscitation for Sudden Cardiac Arrest.[J] .J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 2353-2362.