与没有先天性心脏病(CHD)的对照组相比，CHD患者发生缺血性卒中(IS)的风险增加。然而，IS的长期预后，包括IS的复发和死亡风险，仍未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员通过瑞典国家患者登记中心和死亡原因登记中心确定了瑞典1930年至2017年期间出生的所有CHD患者。

研究人员从普通人群中随机选取10名无CHD的对照组，并与每名CHD患者的出生年份和性别进行匹配。研究人员在1970年1月至2017年12月期间对研究人群进行了随访。

CHD患者和对照者IS的累积发生率

该研究共纳入了88700例CHD患者(50.6%男性)和890450例匹配的对照者(51.0%为男性)。在平均25.1±22.0年的随访期间，CHD患者发生IS的风险增加了5倍(危险比[HR]为5.01；95%CI为4.81-5.22)。然而，与对照组相比，CHD患者复发IS的风险更低(HR为0.66；95%CI为0.56-0.78)，对心血管危险因素和合并症进行调整后，仍然可观察到相关性。在IS后，CHD患者的全因死亡率也显著低于对照组(HR为0.53；95%可信区间为0.49-0.58)。

由此可见，CHD患者发生IS的风险比对照组高5倍。然而，CHD患者的卒中复发风险和全因死亡率分别比对照组低34%和47%。

原始出处：

Kok Wai Giang.et al.Burden of Ischemic Stroke in Patients With Congenital Heart Disease: A Nationwide, Case‐Control Study.J AM HEART ASSOC.2021.https://doi.org/10.1161/JAHA.120.020939