中风是世界上第三大死亡原因。有研究显示，我国成年人中风的发生率约为25%，即每4个人中就有一人在一生中会遭遇中风。数据显示，全世界近11%的分娩为早产，每年影响1500万例分娩。这些不成熟的婴儿患各种并发症风险升高，包括支气管肺发育不良，脑出血，坏死性小肠结肠炎，败血症和视网膜病变等，且与长期不良结果相关。

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近日，发表在Stroke杂志上的一项研究基于人群的大型队列中评估了早产儿与发生卒中风险之间的关联。研究人员发现，早产与成年期中风的风险增加有关，而且出生越早，风险就越大。

在这项研究中，研究人员对来自1973年到1994年出生在瑞典，并存活至18岁的210多万单胎婴儿进行一项全国队列研究，并随访至首次发生卒中，其中年龄最大的卒中患者为43岁。

结果显示，与足月婴儿（39-41 周）相比，22 至 33 周的早产儿在成年后患中风的风险要高 42%，34 至 36 周的早产儿中风风险高 22%，37-38 周早产儿与卒中风险增加无关。

早产时间与中风之间的关系

研究人员进一步调整了性别、父母的年龄和母亲的体重等因素，同时为了过滤掉家庭中的遗传或环境因素，对早产儿和足月出生的兄弟姐妹进行了单独的比较。所得到的大部分风险仍然存在。这表明早产本身可能对以后的中风风险有直接影响。

研究作者表示，血管壁在胎儿发育过程中形成，而由于血管壁的异常发育引起的动脉僵硬，僵硬的动脉可能导致血压升高和早期动脉硬化，这两者都与中风风险的增加有关。同时，作者强调早产儿中风的绝对风险很低。在研究期间，只有0.3%的早产者被诊断为中风。

目前，已知的中风主要危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、缺血性心脏病(IHD)和外周动脉疾病。应该时刻监测早产儿的高血压、糖尿病、高胆固醇和其他可改变的中风风险因素。另外，研究者提出，在临床上，应该把出生史作为病史采集的一部分，并在电子健康记录中对此进行跟踪，这将有助于更好地了解病人的健康状况。

原始出处

Casey Crump et al, Stroke Risks in Adult Survivors of Preterm Birth: National Cohort and Cosibling Study, Stroke (2021). DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.033797