血脂异常包括一系列与不良心血管有关的生化疾病(CV)事件。大量证据表明，脂质的终生累积暴露量对CV事件风险有明显的影响。早期识别动脉粥样硬化性血脂异常，特别是低至中等CV风险的个体，可以指导干预措施以提高一级预防。

即使低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平低于指导阈值，但动脉粥样硬化的残余风险仍然存在。目前尚不清楚甘油三酯(TG)水平是否独立于LDL-C之外与亚临床动脉粥样硬化和血管炎症有关。

本研究旨在评估明显健康的个体的血清TG水平与早期动脉粥样硬化和血管炎症之间的相关性。

这是一项观察性、纵向和前瞻性队列研究，自2010年6月至2014年2月连续招募了3754位来自PESA(早期亚临床动脉粥样硬化进展)研究的中低心血管风险的中年个体。通过二维超声评估周围动脉粥样硬化斑块，通过非对比计算机断层扫描评估冠状动脉钙化(CAC)，通过正电子发射断层扫描评估血管炎症。

TG水平与亚临床非冠状动脉粥样硬化的相关性

在58.0%的受试者中观察到了动脉粥样硬化斑块，在16.8%的受试者中观察到了CAC，46.7%的受试者中存在明显的血管炎症。经过多变量校正后，TG水平≥150 mg/dl与亚临床非冠状动脉粥样硬化有关（优势比[OR] 1.35, 95%CI 1.08-1.68; P=0.008）。这种关联在高LDL-C组（OR 1.42, 95%CI 1.11-1.80; P=0.005）和正常LDL-C组（OR 1.85, 95%CI 1.08-3.18; P=0.008）中均具有显著意义。TG水平与CAC评分无相关性。TG水平≥150 mg/dl与动脉炎症显著相关（OR 2.09, 95%CI 1.29-3.40; P=0.003）。

综上所述，在具有中低心血管风险的个体中，高甘油三酯血症与亚临床动脉粥样硬化和血管炎症相关，即使是在LDL-C水平正常的个体中也是如此。

原始出处：

Raposeiras-Roubin Sergio,Rosselló Xavier,Oliva Belén et al. Triglycerides and Residual Atherosclerotic Risk.[J] .J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 3031-3041. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.04.059