2020年我国卫生健康事业发展统计公报
时间:2021-07-15 11:02:27 热度:37.1℃ 作者:网络
2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年。全国卫生健康系统认真落实党中央、国务院的决策部署,全力以赴抗击新冠肺炎疫情,统筹推进卫生健康各方面工作取得积极进展,健康中国建设全面推进,健康中国行动稳步实施,深化医改持续发力,疾病防治成效巩固拓展,医疗服务质量和水平继续提升,重点人群健康保障有效落实,居民健康水平得到进一步提高。
一、卫生资源
(一)医疗卫生机构总数。2020年末,全国医疗卫生机构总数达1022922个,比上年增加15377个。其中:医院35394个,基层医疗卫生机构970036个,专业公共卫生机构14492个。与上年相比,医院增加1040个,基层医疗卫生机构增加15646个(见表1)。
医院中,公立医院11870个,民营医院23524个。医院按等级分:三级医院2996个(其中:三级甲等医院1580个),二级医院10404个,一级医院12252个,未定级医院9742个(见表1)。
医院按床位数分:100张以下床位医院21246个,100-199张床位医院5297个,200-499张床位医院4761个,500-799张床位医院2005个,800张及以上床位医院2085个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)35365个,乡镇卫生院35762个,诊所和医务室259833个,村卫生室608828个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3384个,其中:省级31个、市(地)级403个、县(区、县级市)级2762个。卫生监督机构2934个,其中:省级25个、市(地)级387个、县(区、县级市)级2459个。妇幼保健机构3052个,其中:省级29个、市(地)级376个、县(区、县级市)级2563个。
表1 全国医疗卫生机构及床位数
机构类别 |
机构数(个) |
床位数(张) |
||
2019 |
2020 |
2019 |
2020 |
|
总计 |
1007545 |
1022922 |
8806956 |
9100700 |
医院 |
34354 |
35394 |
6866546 |
7131186 |
公立医院 |
11930 |
11870 |
4975633 |
5090558 |
民营医院 |
22424 |
23524 |
1890913 |
2040628 |
医院中:三级医院 |
2749 |
2996 |
2777932 |
3002503 |
二级医院 |
9687 |
10404 |
2665974 |
2718116 |
一级医院 |
11264 |
12252 |
651045 |
712732 |
基层医疗卫生机构 |
954390 |
970036 |
1631132 |
1649384 |
#社区卫生服务中心(站) |
35013 |
35365 |
237445 |
238343 |
#政府办 |
17374 |
17330 |
169887 |
179967 |
乡镇卫生院 |
36112 |
35762 |
1369914 |
1390325 |
#政府办 |
35655 |
35259 |
1353199 |
1370674 |
村卫生室 |
616094 |
608828 |
- |
- |
诊所(医务室) |
240993 |
259833 |
400 |
564 |
专业公共卫生机构 |
15924 |
14492 |
285018 |
296063 |
#疾病预防控制中心 |
3403 |
3384 |
- |
- |
专科疾病防治机构 |
1128 |
1048 |
41077 |
42323 |
妇幼保健机构 |
3071 |
3052 |
243232 |
252920 |
卫生监督所(中心) |
2835 |
2934 |
- |
- |
计划生育技术服务机构 |
4275 |
2810 |
- |
- |
其他机构 |
2877 |
3000 |
24260 |
24067 |
注:#系其中数。以下各表同。
(二)床位数。2020年末,全国医疗卫生机构床位910.1万张,其中:医院713.1万张(占78.4%),基层医疗卫生机构164.9万张(占18.1%),专业公共卫生机构29.6万张(占3.3%)。医院中,公立医院床位占71.4%,民营医院床位占28.6%。与上年比较,床位增加29.4万张,其中:医院床位增加26.5万张(公立医院增加11.5万张,民营医院增加15.0万张),基层医疗卫生机构床位增加1.8万张,专业公共卫生机构床位增加1.1万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2019年6.30张增加到2020年6.46张。
(三)卫生人员总数。2020年末,全国卫生人员总数达1347.5万人,比上年增加54.7万人(增长4.2%)。
2020年末卫生人员总数中,卫生技术人员1067.8万人,乡村医生和卫生员79.2万人,其他技术人员53.0万人,管理人员56.1万人,工勤技能人员91.1万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师408.6万人,注册护士470.9万人。与上年比较,卫生技术人员增加52.4万人(增长5.2%)(见表2)。
2020年末卫生人员机构分布:医院811.2万人(占60.2%),基层医疗卫生机构434.0万人(占32.2%),专业公共卫生机构92.5万人(占6.9%)(见表3)。
2020年末卫生技术人员学历结构:本科及以上占42.0%,大专占38.2%,中专及技校占18.8%,高中及以下占1.0%;技术职务(聘)结构:高级(主任及副主任级)占8.8%、中级(主治及主管)占19.8%、初级(师、士级)占61.7%、待聘占9.7%。
2020年,每千人口执业(助理)医师2.90人,每千人口注册护士3.34人;每万人口全科医生2.90人,每万人口专业公共卫生机构人员6.56人。
表2 全国卫生人员数
指 标 |
2019 |
2020 |
卫生人员总数(万人) |
1292.8 |
1347.5 |
卫生技术人员 |
1015.4 |
1067.8 |
#执业(助理)医师 |
386.7 |
408.6 |
#执业医师 |
321.1 |
340.2 |
注册护士 |
444.5 |
470.9 |
药师(士) |
48.3 |
49.7 |
技师(士) |
53.6 |
56.1 |
乡村医生和卫生员 |
84.2 |
79.1 |
其他技术人员 |
50.4 |
53.0 |
管理人员 |
54.4 |
56.1 |
工勤技能人员 |
88.4 |
91.1 |
每千人口执业(助理)医师(人) |
2.77 |
2.90 |
每万人口全科医生(人) |
2.61 |
2.90 |
每千人口注册护士(人) |
3.18 |
3.34 |
每万人口专业公共卫生机构人员(人) |
6.41 |
6.56 |
注:卫生人员和卫生技术人员包括公务员中取得“卫生监督员证书”的人数。下表同。
表3 全国各类医疗卫生机构人员数(万人)
机构类别 |
人员数 |
卫生技术人员 |
||
2019 |
2020 |
2019 |
2020 |
|
总计 |
1292.8 |
1347.5 |
1015.4 |
1067.8 |
医院 |
778.2 |
811.2 |
648.7 |
677.5 |
公立医院 |
600.2 |
621.3 |
509.8 |
529.2 |
民营医院 |
178.1 |
189.9 |
138.9 |
148.2 |
基层医疗卫生机构 |
416.1 |
434.0 |
292.1 |
312.3 |
#社区卫生服务中心(站) |
61.0 |
64.8 |
52.5 |
55.8 |
乡镇卫生院 |
144.5 |
148.1 |
123.2 |
126.7 |
专业公共卫生机构 |
89.6 |
92.5 |
70.0 |
72.7 |
#疾病预防控制中心 |
18.8 |
19.4 |
14.0 |
14.5 |
妇幼保健机构 |
48.7 |
51.5 |
40.5 |
42.9 |
卫生监督所(中心) |
7.9 |
7.9 |
6.5 |
6.4 |
其他机构 |
8.9 |
9.8 |
4.6 |
5.2 |
(四)卫生总费用。2020年全国卫生总费用预计达72306.4亿元,其中:政府卫生支出21998.3亿元(占30.4%),社会卫生支出30252.8亿元(占41.8%),个人卫生支出20055.3亿元(占27.7%)。人均卫生总费用5146.4元,卫生总费用占GDP百分比为7.12%(见表4)。
表4 全国卫生总费用
指 标 |
2019 |
2020 |
卫生总费用(亿元) |
65841.4 |
72306.4 |
政府卫生支出 |
18017.0 |
21998.3 |
社会卫生支出 |
29150.6 |
30252.8 |
个人卫生现金支出 |
18673.9 |
20055.3 |
卫生总费用构成(%) |
100.00 |
100.00 |
政府卫生支出 |
27.36 |
30.4 |
社会卫生支出 |
44.27 |
41.8 |
个人卫生现金支出 |
28.36 |
27.7 |
卫生总费用占GDP(%) |
6.64 |
7.12 |
人均卫生费用(元) |
4702.8 |
5146.4 |
注:2020年系初步推算数
二、医疗服务
(一)门诊和住院量。2020年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达77.4亿人次,比上年减少9.8亿人次(下降11.2%)。2020年居民到医疗卫生机构平均就诊5.5次。
2020年总诊疗人次中,医院33.2亿人次(占42.9%),基层医疗卫生机构41.2亿人次(占53.2%),其他医疗卫生机构3.0亿人次(占3.0%)。与上年比较,医院诊疗人次减少5.2亿人次,基层医疗卫生机构诊疗人次减少4.1亿人次。
2020年公立医院诊疗人次27.9亿人次(占医院总数的84.0%),民营医院5.3亿人次(占医院总数的16.0%)(见表5)。
2020年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达18.5亿人次,比上年减少1.8亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的23.9%,所占比重比上年上升0.6个百分点。
表5 全国医疗服务工作量
机构类别 |
诊疗人次数(亿人次) |
入院人数(万人) |
||
2019 |
2020 |
2019 |
2020 |
|
医疗卫生机构合计 |
87.2 |
77.4 |
26596 |
23013 |
医院 |
38.4 |
33.2 |
21183 |
18352 |
公立医院 |
32.7 |
27.9 |
17487 |
14835 |
民营医院 |
5.7 |
5.3 |
3696 |
3517 |
医院中: |
|
|
|
|
三级医院 |
20.6 |
18.0 |
10483 |
9373 |
二级医院 |
13.4 |
11.6 |
8380 |
6965 |
一级医院 |
2.3 |
2.0 |
1151 |
1117 |
基层医疗卫生机构 |
45.3 |
41.2 |
4295 |
3707 |
其他机构 |
3.5 |
3.0 |
1118 |
954 |
合计中:非公医疗卫生机构 |
19.8 |
18.2 |
3765 |
3569 |
2020年,全国医疗卫生机构入院人数23013万人,比上年减少3583万人(下降13.5%),年住院率为16.3%。
2020年入院人数中,医院18352万人(占79.7%),基层医疗卫生机构3707万人(占16.1%),其他医疗机构954万人(占4.1%)。与上年比较,医院入院减少2831万人,基层医疗卫生机构入院减少588万人,其他医疗机构入院减少164万人。
2020年,公立医院入院人数14835万人(占医院总数的80.8%),民营医院3517万人(占医院总数的19.2%)(见表5)。
(二)医院医师工作负荷。2020年,医院医师日均担负诊疗5.9人次和住院2.1床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗6.3人次和住院2.2床日(见表6)。
表6 医院医师担负工作量
机构类别 |
医师日均担负诊疗人次 |
医师日均担负住院床日 |
||
2019 |
2020 |
2019 |
2020 |
|
医院 |
7.1 |
5.9 |
2.5 |
2.1 |
公立医院 |
7.6 |
6.3 |
2.6 |
2.2 |
民营医院 |
5.0 |
4.3 |
2.2 |
2.1 |
医院中:三级医院 |
7.9 |
6.3 |
2.5 |
2.1 |
二级医院 |
6.8 |
5.8 |
2.6 |
2.3 |
一级医院 |
5.4 |
4.5 |
1.9 |
1.8 |
(三)病床使用。2020年,全国医院病床使用率72.5%,其中:公立医院77.2%。与上年比较,医院病床使用率下降11.1个百分点(其中公立医院下降14.0个百分点)。2020年医院出院者平均住院日为8.5日(其中:公立医院8.4日),与上年比较,医院出院者平均住院日减少0.6日(其中公立医院减少0.7日)。(见表7)。
表7 医院病床使用情况
机构类别 |
病床使用率(%) |
出院者平均住院日 |
||
2019 |
2020 |
2019 |
2020 |
|
医院 |
83.6 |
72.5 |
9.1 |
8.5 |
公立医院 |
91.2 |
77.2 |
9.1 |
8.4 |
民营医院 |
61.4 |
57.3 |
9.4 |
8.9 |
医院中:三级医院 |
97.5 |
81.5 |
9.2 |
8.6 |
二级医院 |
81.6 |
70.8 |
8.8 |
8.2 |
一级医院 |
54.7 |
48.7 |
9.2 |
9.0 |
(四)改善医疗服务。截至2020年底,二级及以上公立医院中,51.2%开展了预约诊疗,91.6%开展临床路径管理,63.2%开展远程医疗服务,86.7%参与同级检查结果互认,93.7%开展优质护理服务。
(五)血液保障。2020年,全年无偿献血人次数达到1552.6万人次,采血量达到2636.3万单位,较2019年分别下降0.6%和0.5%,千人口献血率11.1。
三、基层卫生服务
(一)农村卫生。2020年底,全国共有县级医院16804所、县级妇幼保健机构1887所、县级疾病预防控制中心2025所、县级卫生监督所1770所,四类县级卫生机构共有卫生人员336.4万人。
2020年底,全国3.00万个乡镇共设3.6万个乡镇卫生院,床位139.0万张,卫生人员148.1万人(其中卫生技术人员126.7万人)。与上年比较,乡镇卫生院减少350个(乡镇撤并后卫生院合并),床位增加2.0万张,人员增加3.6万人。2020年,每千农村人口乡镇卫生院床位达1.52张,每千农村人口乡镇卫生院人员达1.62人(见表8)。
表8 全国农村乡镇卫生院医疗服务情况
指 标 |
2019 |
2020 |
乡镇数(万个) |
3.02 |
3.00 |
乡镇卫生院数(个) |
36112 |
35762 |
床位数(万张) |
137.0 |
139.0 |
卫生人员数(万人) |
144.5 |
148.1 |
#卫生技术人员 |
123.2 |
126.7 |
#执业(助理)医师 |
50.3 |
52.0 |
每千农村人口乡镇卫生院床位(张) |
1.48 |
1.52 |
每千农村人口乡镇卫生院人员(人) |
1.56 |
1.62 |
诊疗人次(亿人次) |
11.7 |
11.0 |
入院人数(万人) |
3909 |
3383 |
医师日均担负诊疗人次 |
9.4 |
8.5 |
医师日均担负住院床日 |
1.5 |
1.3 |
病床使用率(%) |
57.5 |
53.6 |
出院者平均住院日(日) |
6.5 |
6.6 |
注:2020年底农村人口数系推算数。
2020年底,全国50.9万个行政村共设60.9万个村卫生室。村卫生室人员达144.2万人,其中:执业(助理)医师46.5万人、注册护士18.5万人、乡村医生和卫生员79.1万人。平均每村卫生室人员2.37人。与上年比较,村卫生室数减少0.7万个,人员总数有所减少(见表9)。
表9 全国村卫生室及人员数
指 标 |
2019 |
2020 |
行政村数(万个) |
53.3 |
50.9 |
村卫生室数(万个) |
61.6 |
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