结直肠癌(CRC)是全球癌症相关死亡的主要原因。肥胖是结直肠癌公认的危险因素，胎儿或发育起源的肥胖可能是其成年期癌症的基础。

近日，消化病领域权威杂志Gut上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估母亲肥胖、怀孕体重增加、出生体重和成年子女CRC之间的关联。

儿童健康与发育研究是1959年至1966年期间在加利福尼亚州奥克兰接受产前护理的妇女组成的前瞻性队列（N=18751名活产儿，14507名母亲）。临床信息是从妊娠前6个月到分娩的母亲的病历中提取的。到2019年，研究人员通过与加利福尼亚癌症登记处链接确定了成年（年龄≥18岁）子女的CRC诊断情况。研究人员使用Cox比例风险模型来估计调整后的HR(aHR)，并使用单一参考模型评估了效果指标调整情况，以估计由于相互作用（RERI）引起的相对过度风险。

在738048人次每年的随访中，68名子女被诊断出CRC，其中一半(48.5%)被诊断时年龄小于50岁。母亲肥胖(≥30kg/m2)会增加子女患CRC的风险（aHR为2.51，95%CI为1.05至6.02）。总体重增加改变了早期体重增加与CRC之间的相关性（RERI为-4.37,95%CI为-9.49至0.76），表明从妊娠早期到晚期的不一致增长会增加CRC风险。CRC与出生体重之间的相关性更密切（≥4000g：aHR为1.95，95%CI为0.8至4.38）。
 
由此可见，该研究的结果表明，宫内事件是CRC的重要危险因素，并且可能导致年轻成人的CRC发病率增加。

原始出处：

Caitlin C Murphy.et al.Maternal obesity, pregnancy weight gain, and birth weight and risk of colorectal cancer.Gut.2021.https://gut.bmj.com/content/early/2021/08/12/gutjnl-2021-325001