2021年12月出现的严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-CoV-2)奥密克戎38(B.1.1.529)变异株包含多个新的刺突(S)蛋白突变，SARS-CoV-2奥密克戎(B.1.1.529)变体具有高度传播性，具有潜在的免疫逃逸性。因此，这引起了人们对自然获得性或疫苗诱导免疫逃逸的担忧。几项体外研究报告了疫苗诱导的对对奥密克戎毒株的中和活性降低。具体而言，与野生型SARS-CoV-2相比，接种了2剂冠状病毒病2019(COVID-19)mRNA疫苗的个体对奥密克戎的中和活性显著降低。然而，mRNA-1273增强剂增加了对奥密克戎毒株的中和活性，尽管低于野生型。

近日，顶级医学期刊Nature Medicine上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员进行了一项阴性病例对照研究，以评估mRNA-1273疫苗对奥密克戎毒株或Delta毒株感染和住院的有效性。

这项大型、多样化的研究人群包括26683例SARS-CoV-2检测阳性病例，其变异株由S基因靶标失败状态（16%Delta，84%奥密克戎）来确定。接种2剂mRNA-1273疫苗14-90天针对奥密克戎感染的有效性为44.0%（95%CI为35.1-51.6%），但迅速下降。

接种3剂疫苗有效性对Delta毒株感染在14-60天和60天以上分别为93.7%(92.2-94.9%)和86.0%(78.1-91.1%)，对奥密克戎感染在14-60天和60天以上分别为60天和60天以上分别为71.6% (69.7-73.4%)和47.4% (40.5-53.5%)。在免疫功能低下的个体中，接种3剂mRNA-1273疫苗的有效性对于奥密克戎感染的影响为29.4%(0.3-50.0%)。在整个研究人群中，接种3剂疫苗针对Delta或奥密克戎毒株住院的有效性大于99%。

由此可见，该研究的结果表明，接种3剂mRNA-1273疫苗针对Delta感染的具有较高且持久的有效性，但对奥密克戎感染的有效性较低，尤其是在免疫功能低下的人群中。然而，接种3剂mRNA-1273疫苗对Delta和奥密克戎毒株住院治疗具有很高的有效性。

原始出处：

Hung Fu Tseng,et al.Effectiveness of mRNA-1273 against SARS-CoV-2 Omicron and Delta variants.Nature Medicine.2022.https://www.nature.com/articles/s41591-022-01753-y