近期，一则热搜再次敲响人们关于猝死的健康警钟。株洲某房产中介公司负责人在检查出心肌缺血后，由于不听医生的劝诫，拒绝住院治疗，短短5天内就突然猝死，酿成了悲剧。

随着消息的传播发酵，公众也纷纷担心起健康问题：为什么猝死来得如此之快?人说没就没了，自己会不会也有类似的风险?

心肌缺血导致的急性心梗、心脏骤停，是心源性猝死的主要原因。猝死事件一旦发生，院外抢救成功率极低。

数据显示，心源性猝死平均抢救成功率，中国不到1%，美国也不到2%。因此，大众一定要保持高度的重视，听从医生的建议，及时检查身体状况，做好预防治疗的工作。

什么是心源性猝死?

要想预防心源性猝死，降低危险发生的概率，人们首先需要知道什么是心源性猝死。

医学资料显示，心源性猝死，是指由于心脏原因，导致的突然的、不可预期的、通常在症状突发的一个小时之内的死亡。

伴随着社会经济的发展，近年来猝死的报道日益增多。从外卖小哥到普通职工，再到精英阶层，心源性猝死已经成为国民日常工作生活中的严重健康威胁。有调查数据显示，我国每年有54万人发生心源性猝死，死亡率仅次于癌症。

为什么心源性猝死如此危险呢?

上海德达医院的杨呈伟副主任医师解释道，根本原因是救治难度大。

心脏驱动着血液向全身输送营养，是整个身体的健康基石。心源性猝死一旦发生，留给医护人员抢救的时间非常少，最佳抢救时间仅有4-6分钟;如果超过8分钟，救护的成功率只有5%，超过16分钟基本不能救活。

同时，心源性猝死又具有早期预警难的特性。许多心源性猝死案例是平时身体看上去很健康的人群，在过度劳累、强烈精神刺激、饱餐、酗酒、过度吸烟等条件的刺激下，突然就发生不可预料的猝死。

那面对心源性猝死，人们就没有办法了吗?

当然不是。

面对心源性猝死的健康威胁，人类现在最好的手段是：

如果能够做好早期的干预和筛查，可以有效降低心源性猝死的概率。心源性猝死是一种成因多样而复杂的疾病，但多数与心血管疾病、过度劳累、精神刺激等因素相关。通过筛查发现危险因素并及时干预，是可以从源头上预防猝死发生的。

通常来说，明确诊断为心血管系统疾病的患者是心源性猝死的高危人群，其中包括：

先天性心血管疾病，如高危型冠状动脉起源异常、肥厚型心肌病、扩张型心肌病以及多种离子通道疾病等;

后天性心血管疾病，如冠心病、瓣膜病、心力衰竭等

此外，40岁以上的人群，如果合并一种或多种危险因素，如高血压、高脂血症、糖尿病等，同样是心源性猝死的高危人群。

这些高危人群，应当高度重视心源性猝死的可能性，建议在专科医师的指导下，评估是否需要接受“冠状动脉CT”检查，并结合心电图和超声心动图，综合评估心源性猝死风险层级。明确诊断患有心血管疾病的，还应定期复查，并随身携带急救药品。

据杨呈伟副主任医师介绍，冠状动脉CTA结合心脏彩超、心电图，能够综合评估心脏结构、功能、冠状动脉起源、走行及是否存在斑块、斑块性质等。CT在评估冠脉斑块性质方面有独特优势，可以精准识别“易损斑块”，为高危人群提供预警和指导干预方案，以及进行治疗后的随访。

杨呈伟 副主任医师

医学影像与介入治疗科主诊医师

语言：普通话、英语

杨呈伟医生主要从事影像诊断和介入治疗工作。擅长：心脏、大血管疾病的影像诊断，主动脉夹层、主动脉瘤及术后并发症的微创介入治疗，先心病的介入治疗。曾获得市级“卫生系统青年岗位能手称号”。发表论文40余篇，参与编写专业著作5部，省市级科研课题10项，国家发明专利1项。《心血管外科杂志》、《磁共振成像杂志》审稿专家。中国研究型医院学会心血管影像青年委员会副主任委员，心血管影像专委会委员;上海市青浦区放射质控专家，青浦区“心血管影像人工智能重点培训项目”负责人;中国非公立医疗机构学会介入分会委员，血管外科委员会委员;上海市社会医疗机构学会放射学分会委员;“长三角心肺救援联盟” 副秘书长;亚太血管联盟出血性疾病防治专委会委员。