淋巴瘤的早期治疗方案选择会影响患者根治/治愈的情况，即使是复发、高龄、难治性淋巴瘤，如果在治疗初期的治疗方案由经验丰富的血液科医生制定，也许能显著延长生存期、改善生活质量。淋巴瘤的治疗遵循以下原则：
 
了解淋巴瘤患者病史，才能更好地制定相应治疗方案
 
详细了解和掌握患者的一切情况，包括病史、体检情况、肿瘤的情况(包括病理类型、侵犯范围、临床或病理分期、肿瘤负荷、预后指标)以及机体的状况(心肝功能、一般行为状态、既往治疗疗效、不良反应等)。医生将根据不同患者制定正确治疗方案。
 

 
淋巴瘤的综合治疗方案有哪些?
 
包括化疗、靶向治疗、放疗、手术等，目前化学治疗仍是主要治疗手段，应根据具体情况制定综合治疗方案，并根据病情变化及时调整治疗计划，争取早诊断、早确诊、早治疗，首次治疗力争达到完全缓解，然后进行足够的巩固治疗以提高长期生存率。
 
中、高度恶性淋巴瘤首次治疗是关键!
 
为达到治愈的目的，首先应争取达到完全缓解，其中首次治疗是成功的关键，必须一开始就给予足够剂量强度的正规方案治疗。如果先采用不规范、剂量不足的不完全化疗，在取得短期疗效后会随即复发或恶化，从而丧失治愈的机会。与此同时，也要注意由于强烈的冲击化疗可能所导致的肿瘤溶解综合征—会出现无尿、高钾血症、甚至危及生命，见于某些肿瘤负荷高的敏感病例，尤其是儿童患者。
 
中、高度恶性侵袭型淋巴瘤以根治为目的!
 
除了年迈、全身状况差或合并其他疾病者，都应以根治为治疗目标。Ⅲ、Ⅳ期低度恶性淋巴瘤，目前还未能达到治愈目标，只能进行姑息性治疗。
 
哪些淋巴瘤患者需要大剂量化疗?
 
对治疗失败的中、高度恶性病例，采取补救治疗的疗效有限。对完全缓解后首次复发的病例或初治的高危病例，可考虑在干细胞移植支持下的大剂量化疗。
 

 
淋巴瘤的放疗作用
 
可作为巨大肿瘤部位化疗后的辅助治疗手段，也可作为中枢神经系统受侵犯的治疗手段之一。
 
淋巴瘤虽是恶性肿瘤，但积极配合医生治疗，尤其是把握好第一次治疗的机会，治愈的而可能性还是很大的。
 
文章来源：连云港市第二人民医院 庄万传 主任医师 副教授
 
关注“名医汇”头条号，及时掌握更多疾病知识更新动态。点击“名医汇”下方导航栏，即可享受免费预约挂号以及药品秒杀活动!