静脉曲张多发生在下肢血管，下肢静脉曲张可表现为浅静脉伸长、迂曲而成曲张、抱团状态，形似蚯蚓。造成原发性下肢静脉曲张的主要原因包括静脉壁的薄弱、静脉瓣的缺陷以及静脉压的升高。
 
一、病因通常有以下几类：
 
1、遗传因素;
 
2、长期站立、负重劳动、妊娠、便秘等导致的瓣膜压力过高;
 
3、肥胖、使用激素药物等。
 
二、下肢静脉曲张的症状表现：
 
下肢静脉曲张早期伴腿部酸胀、疼痛、肿胀等;中后期可形成继发性淤积性皮炎改变(表现为局部湿疹样改变，伴明显瘙痒等不适);晚期可形成局部难愈性溃疡，部分严重者出现创面的癌变，甚至因为感染或者肿瘤导致截肢的情况;也可能出现血栓性静脉炎、深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。
 

 
三、下肢静脉曲张的预防措施：
 
尽量不要长时间站立、负重、不跷二郎腿或做其他压迫血液循环的动作等，平卧时可抬高患肢，促进血液循环。可以尝试深蹲、慢跑等运动，增加小腿肌肉泵的作用，缓解静脉高压。若已有早期的症状出现，使用弹力袜可减缓疾病的进程。
 
四、、下肢静脉曲张的治疗方法：
 
药物：目前没有药物可以预防、逆转或根治下肢静脉曲张，药物主要是作为手术的辅助治疗。主要是静脉活性药物，在我国可获得的有黄酮类、七叶皂甙类、香豆素类。
 
硬化剂注射:通过将化学药物注入曲张静脉，使其发生无菌性炎症，继而产生纤维性闭塞，最终使其萎缩。目前使用的主要是泡沫硬化剂治疗，可用于毛细血管扩张，网状静脉扩张和直径小于4mm的下肢浅静脉曲张，可作为手术的辅助治疗。
 
手术治疗：主要目的是通过各种手段去除已经产生病变的浅静脉，使血液通过深静脉系统回流，减少静脉返流，减少局部血液淤积及营养障碍。具体包括对大隐静脉、小隐静脉及交通支静脉的离断、结扎、抽剥、激光、射频等处理。
 
作者来源:四川省医学科学院·四川省人民医院 皮肤性病科 陈明懿
 
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