外阴贝赫切特病的相关进展
时间:2017-09-03 21:09:37 热度:37.1℃ 作者:网络
1、病因 女性贝赫切特病是少见散在发生性疾病,其病因至今尚不清楚。有学者最新研究发现可能与微生物感染、HLA-B5及其亚型、非特异性的免疫高活性有关。其发病最初的基因突变引起的免疫异常,影响了粘附分子及促炎症细胞因子,进一步促进了中性粒细胞及T细胞的免疫反应,由各种微生物产生的热休克蛋白肽类抗原驱动的免疫反应,诱导和增强了贝赫切特病的免疫状态,可能成为贝赫切特病发病的启动因素;同时内皮细胞的活性增加和损伤以及进一步的微血管破坏将加重组织损伤。
2、分型 目前临床上分三型,可单独存在或混合发生,以坏疽型最严重。
(1)坏疽型:多先有全身症状,如发热、乏力等。病变部位红肿显著,溃疡边缘不整齐,有穿洞现象,局部疼痛重。溃疡表面附有多量脓液,或污黄褐色或灰黑色的坏死伪膜,出去后可见基底不平。病变发展迅速,可造成小阴唇缺损,外表类似外阴癌,但边缘及基底融柔软,无侵润感。
(2)下疳型:较常见。一般症状轻,病程缓慢。溃疡数目较多、较浅。溃疡周围红肿,边缘不整齐,也可有坏死现象。常在数周内愈合,但常在旧病灶痊愈阶段,其附近又有新溃疡出现。
(3)栗粒型:溃疡如针头至米粒大小,数目多,痊愈快。自觉症状轻微。