原则是消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。

　　1、病因治疗  消除病因，治疗糖尿病等相关疾病，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均用开水烫洗。

　　2、局部用药

　　（1）用2%-4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道，改善环境，使念珠菌不宜生长。

　　（2）碱性溶液冲洗阴道后可用克霉唑栓剂或片剂，每晚1粒或1片，塞入阴道，连用7天，制霉菌素糊或片剂i，每晚1次放入阴道，外阴部涂制霉菌素糊剂，连用7-10天，咪康唑栓每晚1粒放入阴道7-10天，可宝净每晚1片，连用12天为1个疗程，或用咪康唑100mg，放入阴道内，每晚1次，公用7-14日。

　　3全身用药  对局部用药效果差，反复感染，病程较长者或未婚妇女、不愿局部用药者，可选用口服药，同时可防治肠道念珠菌的感染，如制霉菌素片50万U，每日2-3次，连服14天。酮康唑在胃液中吸收好，应在饭前服用，用量200-4000mg，每天口服1次，5-7天为1个疗程，
对单纯性VVC，全身用药或局部用药疗效相似，治愈率80%-90%；对于复发性VVC，如临床表现严重的VVC、不良宿主的VVC，无论局部用药还是口服用药，均应延长治疗时间，若为局部用药，应延长至7-14日，如口服氟康唑150mg，应在72小时后加服1次。

　　4、复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗  由于外阴阴道假丝酵母菌易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查阴道分泌物，若患者经治疗临床症状及体征消失，真菌学检查阴性后又出现经真菌学检查证实的症状称为复发，若1年内发作4次或以上称为RVVC，外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有5%的患者复发，部分复发患者有诱发因素，但大多数患者复发机制不明，抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗，初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间至7-14日；若为口服氟康唑150mg，则在72小时后加服1次，常用的维持治疗：氟康唑150mg，每周1次，共6个月；或克霉唑栓剂500mg，每周1次，连用6个月；伊曲康唑400mg，每月1次，连用6个月，在治疗前应做真菌培养确诊，治疗期间定期检测疗效及药物不良反应，一旦发现不良反应，立即停药。

　　5、妊娠期的治疗  妊娠前3个月不用抗假丝近酵母菌药物，但为避免感染新生儿，仍应局部治疗，在妊娠中、晚期用药，可应用咪康唑栓或米可定泡腾片放入阴道内，以7日疗法效果为佳。

　　6、性伴侣的治疗  约15%男性与女性患者接触后患有龟头炎，对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗，预防女性重复感染，无症状者无需治疗。

　　7、治疗中的注意事项

　　（1）治疗期间应注意夫妇双方治疗，避免交叉感染，禁止性生活。

　　（2）对久治不愈者，应注意查尿糖和血糖。

　　（3）对易复发患者，口服用药与局部用药联合，可防止复发。

　　（4）不穿紧身尼龙内裤，不用不洁的冲洗器具，大便后用纸巾有前向后方向擦拭，有条件最好每次大、小便后均使用清水由前向后方向冲洗。

　　8、治愈标准  治疗症状消失后，于每月月经干净后复查白带假丝酵母菌，连续3个月月经后检查均为阴性者为治愈。