一、病因及发病机制

　　1、病原体 外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌，80%-90%的病原体为白假丝酵母菌，10%-20%的病原体为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌的感染的阴道pH值多在4-4.7，通常低于4.5。白假丝酵母菌为双相菌，有酵母相及菌丝相，酵母相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起主要作用；菌丝相为芽生孢子伸长成假菌丝，侵袭组织能力加强，假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂的抵抗力较强。

　　2、发病机制  假丝酵母菌为条件致病菌，10%-20%的非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量较少，呈酵母相，并不引起症状，只有在全身及阴道局部免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相，才出现症状，假丝酵母菌从寄生状态发展到致病可能与以下因素有关：

　　（1）妊娠期阴道假丝酵母菌带菌率及感染率明显升高，如妊娠期雌激素水平增高，有利于假丝酵母菌的繁殖。

　　（2）抗生素的广泛应用，导致阴道内正常菌群失调，抑制乳杆菌生长，利于假丝酵母菌生长。

　　（3）糖尿病患者局部糖量高所致。

　　（4）大量应用免疫抑制剂如皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征，机体抵抗力低下。

　　（5）患有胃肠道假丝酵母菌病。

　　（6）局部因素 年轻妇女穿紧身尼龙内裤，增加了会阴部的温度和湿度，利于假丝酵母菌的繁殖。

　　（7）其他 目前有人认为长期口服避孕药，也易感染假丝酵母菌。

　　3、传播途径

　　（1）主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，此三个部位的感染科相互传染。

　　（2）部分患者通过性交传染。

　　（3）通过接触感染的衣物、卫生用具等间接传染。