现实生活中，许多女性、甚至部分男性都被各种各样的色斑所困扰，黄褐斑便是常见的色斑种类之一，但黄褐斑被称为“斑中之斑”很多人都始料未及。

这样称呼它其实并没有夸大其词，与常见的诸多色素增加性疾病相比，黄褐斑确实有着太多的“过人之处”，在临床的诊疗中， 它一直被列入“难治性色素疾病”的范畴。

为什么黄褐斑如此顽固呢？

黄褐斑本质是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病，具有易复发、难治疗的特点。由于黄褐斑的色素在皮肤组织中的表现复杂，临床的正确分型对治疗黄褐斑有着指导意义：

1、根据血管参与情况分2型：单纯色素型；色素合并血管型；——该分型对治疗药物及方法的选择有指导意义。

2、根据色素所在位置分2型：表皮型（表皮色素增多）和混合型（表皮色素增多+真皮浅层噬黑素细胞）；——该分型对治疗效果判定有指导意义。

3、根据皮损发生部位分3型：面中部型、颊型及下颌型；——该分型对中医治疗有指导意义。

黄褐斑的发病机制也决定了黄褐斑的难治性：

● 遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素，黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应、皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。

● 除此之外，睡眠障碍、使用汞、铅含量超标等劣质化妆品、烹饪等热辐射接触、甲状腺疾病、女性生殖系统疾病和肝脏疾病等均可诱发或加重黄褐斑。

● 云南地处高原，常年强烈的紫外线照射更加成为了色斑的一大劲敌，黄褐斑的加重和复发在所难免。

同时，黄褐斑还需要与黑变病、褐青色痣、炎症后色素沉等其它色素性疾病进行鉴别，不同的色素疾病，不同类型的表现，治疗方法也大相径庭，诊断错误或治疗方法选择不当都可出现治疗无效或加重黄褐斑的可能。