全国治疗尿道下裂的医院,尿道下裂手术时间

时间:2021-04-22 09:51:28   热度:37.1℃   作者:网络

  尿道下裂属于男性先天性的生殖器畸形,属于尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲,呈蹲位排尿。根据尿道开口的位置将尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型。

  其形成的主要原因是由于,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全而形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。目前考虑和单基因突变、产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫等有一定关系。患有尿道下裂的患者,由于手术治疗的成功率较低,往往需要多次手术治疗才能够恢复,需要在2-3岁就开始手术治疗,在学龄前完成手术治疗。不然容易对患者的心理造成严重的影响。

  尿道下裂早期诊断非常重要,几乎各型尿道下裂都应做手术进行矫正。可以根据畸形的类型而采用不同的方法,做一期或多期的尿道成形术。常用的尿道成形方法是在现有尿道口和冠状沟或龟头前部之间做皮管,重建尿道前必须先将阴茎充分伸直。由于尿道下裂常合并有扁宽的龟头和背侧包皮过多,在尿道成形的同时可重建龟头,并将过多的背侧包皮转到腹侧,做形成用的材料。各种类型的成形术后都可发生尿瘘和尿道狭窄,需做二期进行手术矫正。那么年龄大的患者患有尿道下裂怎么办?

  25岁尿道下裂是成人的尿道下裂。如果尿道口位于冠状沟处,则不建议治疗,因为这种不会影响患者正常排尿以及性生活。但是如果尿道口位于其他部位,比如阴茎体或者会阴、阴囊处,就必须治疗。首先也是先挺直阴茎,一般需要手术治疗。挺直阴茎时因为成人的阴茎已经发育,手术时间会很长,局部疤痕组织会很多,纠正这种下弯出血也会很多,所以术后可能恢复就比较慢。其次在做新的尿道与原尿道吻合,之间的吻合口容易发生漏。因为成人阴茎容易勃起,尤其夜间频繁勃起,就会导致吻合口瘘。同时成人的尿道有分泌物,每天会有大量的分泌物,所以容易发生感染。成人尿道下裂手术,一定要注意患者的感染问题。这种感染以及勃起都会导致手术失败,可能出现尿瘘、尿道狭窄,所以成人尿道下裂治疗起来比较复杂。

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