类风湿关节炎(RA)是以侵蚀性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，其基本病理改变主要是滑膜炎，疾病早期呈可逆性，如未能得到有效控制，则造成骨破坏，严重影响关节功能。骨破坏是RA关节损坏的重要特征，通常为长久性的，现代治疗RA的理想目标不但要达到临床缓解，还应实现骨关节无破坏，至少要达到骨破坏的无进展，以保持关节的正常生理功能。

　　治类风湿的医院哪家比较好？为什么类风湿关节炎患者采用药物治疗后，有的服用几天药物，症状就有明显好转;有的却可能一个月也不见动静：

　　一、类风湿药物多久见效？

　　类风湿关节炎的药物治疗，一般采取多种药物联合原则，常见的药物组合：免疫抑制剂+非甾体抗炎药物;免疫抑制剂+激素;免疫抑制剂可以单用，也可以两种或三种联合使用。

　　在这三类药物中，免疫抑制剂是治疗的核心和基础用药，但是起效比较慢，被称为慢作用药物。免疫抑制剂的起效时间，1-6个月不等，和免疫抑制剂药物本身、使用剂量、联合用药、患者对药物的敏感度有关系;也和类风湿关节炎的炎症程度、病程、既往治疗用药情况等多因素有关系，甚至有的患者还和心理状态有关系。

　　一般来说，病程长、炎症活动度高、既往使用药物比较多，特别是第二使用该药物、心理压力大等方面存在的患者，药物治疗的效果可能会差一些。甲氨蝶呤初次使用，起效时间一般个月;时间长的半年起效的也有。来氟米特一般1-3个月。

　　非甾体抗炎药物和激素主要是在免疫抑制剂没有起效的时间里，起到消炎止痛、改善症状的作用。非甾体抗炎药物一般两周内起效，如果2周没有效果，应该换一种非甾体抗炎药物，不同时使用两种非甾体抗炎药物。

　　激素和生物制剂都很快，常常立竿见影。在我们常规治疗中，生物制剂如果不是患者特别要求，在初诊中绝大部分不会使用。生物制剂不会因为昂贵、靶向作用而适合所有的患者，一般来说，一个月内不见明显效果，就不需要继续使用了。

　　类风湿关节炎治疗早期出现的症状缓解，不能确定慢作用的免疫抑制剂的效果如何，需要接下来几个月的治疗情况来确定，因此，类风湿关节炎的治疗，不是症状好转就OK的事情，是一个需要比较长时间、认真对待的治疗过程。调整药物、药物减量、药物裁撤、副作用应对等等，都有专业程度很高的要求。

　　在治疗类风湿关节炎的时候，我们患者切忌盲目、没有评估而自行换药，这样做的风险很大，增加药物副作用风险;也可能影响身体对于的药物敏感度——使用药物剂量低，疗程不足而换药，不只是疗效差，还可能让人对药物的敏感度下降，后续需要更大剂量才能达到治疗效果。因此，使用什么药物、多大剂量，我们应该按照医生的要求做。

　　在治疗中，由于治疗方案不同，一般3-6个月内效果不好，需要调整免疫抑制剂的使用，要么增加剂量、要么改换药物。这需要医生的疗效评估决定，而不是患者自己决定。

　　二、如何判定类风湿药物是否见效？

　　在治疗过程中，通常使用血沉、C反应蛋白来判断药物治疗的效果，类风湿关节炎的活动程度，炎症指标是一个标杆式的参考：数值越高，炎症活动度越高，病情越稳定;病情缓解和稳定，炎症指标在正常范围内。免疫学指标检查没有炎症指标那么频繁，稳定的治疗用药，半年或者更长时间检查一次都可以。在达标判断、减药、停药等的时候，需要免疫学指标做参考。

　　治类风湿的医院哪家比较好？能够通过合理有效的药物及科学有效治疗技术的使用，不仅能够改善患者的临床症状，也能阻止关节的破坏，使类风湿患者能长期保持良好的生活、自理、工作能力。而且我们也要时刻提醒自己，不能满足现状，对疾病控制的要求要越来越高，让类风湿患者患病关节不痛不肿不变形，尽可能接近正常状态，这是我们永远不懈的追求。

　　治类风湿的医院哪家比较好？其实患有类风湿的患者来说，不要灰心丧气，保持好的心态至关重要。患者可根据类风湿症状的轻重程度来选择合适的疗法，包括药物，手术及一些的日常护理，只要合理防治，也是可以很好的缓解类风湿症状的，所以建议患者不妨可在医生指导下来选择适合自己的疗法。