膜性肾病难治吗?
时间:2021-04-22 14:08:51 热度:37.1℃ 作者:网络
原发性膜性肾病,即通常见到的膜性肾病。很多肾病朋友可能有这样的疑问:既然膜性肾病如此常见,它能治好吗?会发展成尿毒症吗?下面,河南誉美肾病医院为大家解答。
具体来说,膜性肾病的疗效与发展趋势与下列因素密切有关。
1.肾穿刺病理表现
膜性肾病属于病理诊断,是通过肾穿刺才可作出的诊断。可以从肾穿刺病理表现来作初步预测。在肾穿病理报告的描述中有基底膜“钉突”形成及“链条状”改变的,多提示治疗难度大;在肾穿病理报告的描述中见到有严重肾小管萎缩及间质纤维化病变的,多提示预后差。
2.起病时是否合并有高血压和/或肾功能异常
膜性肾病仅表现为大量蛋白尿及低血浆白蛋白,没有血压升高,且肾功能完全正常,多提示治疗难度相对小,预后也好,发展为尿毒症的风险更小。如若同时合并有血压升高和/或血肌酐升高(急性肾损伤的除外),则治疗难度明显增加,预后也会差一些,更容易进展为尿毒症。
3.看是否有严重并发症
膜性肾病通常都会有血栓与栓塞并发症,尤其是静脉血栓。对于那些只是轻微静脉血栓并发症,只要作相应的治疗,一般来说并不影响疗效与预后。然而,对于那些有严重并发症的膜性肾病患者,如肺动脉栓塞与肾静脉血栓形成,以及脑血管意外等,则明显增加治疗难度及死亡风险,预后差。
4.年龄与性别因素
一般来说,大于50岁和/或男性患者,治疗难度相对较大,预后相对较差,这里说的也只是相对而言,还是看其它情况并应该综合判断。
5.看治疗效果如何
与其它各种肾病一样,膜性肾病也是如此,治疗反应对病情的发展趋势起到决定性作用。治疗后只要能获得稳定,就不易发展成尿毒症 综上所述,可总结成一句话:大多数膜性肾病并不难治且都能有好的治疗效果。那些难治的,往往合并有其它情况,如肾穿刺表现、年龄较大、合并有严重并发症、血压升高或肾功能受损及对治疗的反应差等,从而更容易进展为尿毒症并增加死亡风险。
河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情況,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。