邯郸哪家医院治疗前列腺增生好 前列腺增生主要症状有那些?

时间:2021-04-23 14:17:38   热度:37.1℃   作者:网络

  邯郸哪家医院治疗前列腺增生好 前列腺增生主要症状有那些?

  目前临床上前列腺增生比较多见,前列腺增生症的病程发展相对缓慢,早期无明显症状。随着合并感染和膀胱结石及梗阻程度逐渐加重、病变发展速度加快、症状才逐渐加重。

  尿频是前列腺增生常常出现的症状。首先是夜尿次数增多,随着病情发展,白天也慢慢出现尿频,但每次尿量较少,B超提示膀胱残余尿增多。然而夜尿次数增多并非纯属前列腺增生症的早期症状,因为有些老年人白天分泌抗利尿激素,而排尿次数没有增加,晚上则利尿作用增强,出现尿频。早期尿频为前列腺充血刺激膀胱逼尿肌所致,一半以上的病人伴有尿急或急迫性尿失禁,可为膀胱不稳定性和膀胱低顺应性的表现。随着下尿路梗阻逐步加重,膀胱内残余尿量增多,逼尿肌代偿功能减退,膀胱有效容量缩小,每次排尿不能将膀胱内尿液排空,尿频症状越来越重。国际协调委员会-致同意,将前列腺增生的症状指数的I-PSS作为正式的全世界前列腺疾病患者的症状评分。 通过临床医生对患者的仔细询问,可对症状在员和量两方面进行评分,这对于观察病情的进展和治疗的反应很有价值。但是经大量研究表明,压力-流率测定表明,I-PSS 与梗阻程度几乎无关。因此不能用于诊断BPH,但对症状的严重程度的分级是理想的工具。

  前列腺增生症主要的临床症状是排尿困难。当增生的前列腺向尿道突出时,尿道排出阻力增加。在病变早期,表现为排尿起始迟缓,尿线逐渐变细,无力,射程缩短等。有尿流中断现象及排尿时间延长。如梗阻逐渐加重,则排尿更费力,病人须增加腹压以帮助排尿,并随腹压降低而出现尿流中断,尿流淋漓不尽。严重梗阻时,膀胱残余尿较多,因逼尿肌已处在失代偿期而收缩力降低,逐渐出现尿潴留。膀胱过度充盈,压力很高,少量尿液自行从尿道口溢出,称之为充溢性尿失禁。病人熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液自行从尿道口流出,而出现遗尿。

  尿潴留是前列腺增生逐渐加重所致,原因主要为腺体结节增生对尿道的压迫所造成的机械性梗阻,此外,与包膜及平滑肌的收缩与张力增加所出现的动力性梗阻也是重要因素。在膀胱颈,前列腺包膜及腺体平滑肌中,a肾上腺机能受体含量很高,这些受体受交感神经所控制,如交感神经兴奋则可使前列腺包膜、腺体平滑肌收缩,使下尿路梗阻加重。有的病人平时排尿困难症状并非很重,残余尿不多,如因饮酒、受凉、劳累、憋尿等刺激,引起交感神经兴奋可随即出现急性尿潴留。

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