昆明三博脑科医院

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病例回顾

患者，男，48岁，出租车司机，因头痛去药店买药，测量血压180/105mmHg，就顺便买了些治疗高血压的药，想起就就吃，想不起来就不吃。

头痛缓解后，停药，也没到医院检查或规范治疗，自认为病好了，更没把高血压当回事。

近日，吃完晚饭，站起来时突然一阵眩晕，随即晕倒在地，被家人送到医院就医，到了医院后症状突然加重，完全不能说话，右手也不能动弹。检查发现患者左侧颈内动脉颅外段闭塞，颅内有多处狭窄，狭窄率60%以上，诊断为颈动脉闭塞引起急性脑梗死。

脑卒中为中老年人常见病，主要是因为高血压及脑动脉硬化病所致，但是有时药物也是一个不可忽视的诱因。

随着年龄的增长，生活中很多中老年人各种慢性疾病的几率越来越高，“久病成良医”，哪里不舒服就自行到药店买药，而不是看医生科学诊断，这样是很危险的，胡乱吃药很容易引发脑中风，尤其是以下四类药物，一定要更加注意！

严防脑血管疾病，切忌随意乱服药！

药物一：镇痛解热药

　　不小心感冒或者发烧了，患者通常会吃阵痛解热的药物，这些药在药店就可以买到，但是，这种药物服用之后很容易使身体缺水，造成血液浓稠，促进血栓形成。因此，中老年人在感冒发烧时，少用阵痛解热的药物，或及时补充水分，避免身体出现严重缺水情况。

药物二：降压药

　　当血压异常时，有的患者常常比较心急，为了达到快速降压的效果，很多就在不询问医生的情况下，自行加大降压药的剂量，或服用作用较强的降压药，甚至将多种药物混合着吃，致使血压骤然大幅度下降，心、脑、肾等重要器官供血减少，血流缓慢，血粘度增加，瘀积在脑血管形成血栓，而发生脑血管病。

还有的患者则如本文中提到的患者一样，对高血压、高血糖、高血脂等病症不重视，自行乱服药，任由病情发展，而引发严重的后果。

药物三：止血药

虽说促凝血类药物具有止血的作用，但如果经常服用过度则容易使血压发生凝固，促使血栓的形成，诱发脑卒中。一般中老年多伴有脑动脉硬化，血脂偏高等症状，在服用止血药的时候更要谨慎。

药物四：利尿药

利尿药物都具有消除水肿的功效，它们直接作用于肾脏，可以促进水的排除。但是，利尿药物会导致人体大量丢失水分，引起血液浓缩，如果经常处于这种状态，则很容易导致脑血管栓塞。

脑卒中前较常见的几种预兆！

1、一时性黑蒙

在眼前突然出现，数秒钟后能恢复，不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。

2、短暂性视力障碍

视物模糊或视野缺损，阵发性发作，多在一小时内自行恢复。

3、频频打呵欠

这是脑动脉硬化逐步加重，管腔窄，脑缺血缺氧日甚所致。据统计，在缺血性中风发作前5～10天内，频频打呵欠者，可达80%。所以，千万别忽略这一信号。

4、扭颈手麻症

多发生头转向一侧刮胡子时，突感手指无力，剃刀落地，有的说话不清，1～2分钟后恢复。

5、短暂性脑缺血发作

即出现一过性偏瘫或单瘫，可能伴有失语，但持续时间短，多在24小时内，这表明已经有轻度中风。

气温逐渐升高脑卒中高发，如何安全服药防范中风？

高温炎热天气里，人体体表血管不断扩张，血液集于体表，心脏、大脑血液供应量不足，会加重缺血缺氧反应，很容易引发疾病；其次，夏天出汗较多，使血液黏度上升，血液循环受阻，容易诱发血栓、心梗、中风等心脑血管疾病。另外，夏夜天气燥热，睡眠质量往往不高，休息不好导致过度疲劳，很容易诱发中风、冠心病。

总而言之，我们平时生病的时候，一定要加强警惕，不能乱吃。另外，日常服药，我们还需要注意以下几个事项：

1、服药不可自行加减剂量

很多人急于恢复健康，就会自行加大药物的服用剂量，或者缩短服药的间隔，其实这样做很容易对肝脏、肾脏造成伤害。

2、药物搭配要小心

　　不同药物互相搭配服用，可能会因为其中的化学性质不同而引起药物下降，或增加副作用，因此，搭配药物一定要警惕，听从医生的建议。

3、服药要用温开水送服

吃药要用温开水，因为用果汁、茶水、牛奶等液体来送服有可能会使药效下降。

老年人本身身体素质就比较低下，再加上疾病的困扰，身体状况就会越来越差。所以在用药的时候，应该特别小心谨慎，是药三分毒，患者听从医生的建议，谨慎吃药，千万不要自行服用药物，也不能够盲目的增减药量，只有合理的用药才能够得到佳的治疗效果，而且能够避免中风等意外风险发生。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区：神经外科一病区（功能神经科）主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者，并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区：神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区：外科主要开展脊柱外科手术；收治断趾再植、断肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外伤，腹部外伤，软组 织损伤，手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科：主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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