肾炎指的是由多种原因导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。根据时间可分为急性肾炎与慢性肾炎。今天，河南誉美肾病医院就为大家讲一讲肾炎的种类都有哪些。

　　急性肾炎和慢性肾炎都可以出现血尿和蛋白尿、水肿、高血压的症状。

　　急性肾炎

　　一般是感染后发病，而且发病病情比较短，一般不会超过一年，百分之八十的病人可以治，小部分人可以转变为慢性肾炎。

　　慢性肾炎

　　本身病程就比较长，发病比较隐秘、缓慢，大部分病人是不容易治的，但是能够控制，而肾穿刺活检可以明确区分。

　　肾活检(肾穿刺)：

　　由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术。它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。

　　需根据肾穿刺结果诊断的肾炎类型有：

　　1、IgA肾病：是以IgA沉积为主，临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。

　　IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理，必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是：光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积，这是IgA肾病的诊断标志。

　　2、狼疮性肾炎：是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。全身性表现：间断发热，蝶形红斑，光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、神经系统异常;肾脏的表现：单纯性血尿或蛋白尿、血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧性减退，呈急进性肾炎 表现;间质病变;慢性肾功能衰竭。

　　诊断依据(1)根据详细病史明确诊断;(2)肾脏表现;(3)病理指标：肾小球细胞增殖性改变、纤维素性坏死和细胞核溶解、细胞性新月体、白金耳现象和玻璃样血栓、肾小球中细胞浸润、肾间质单核细胞浸润。

　　3、膜性肾病：别名膜性肾小球肾炎，是一种病理学诊断，肾小球毛细血管袢上皮侧大量免疫复合物沉积为其病理学特征。临床表现：大约80%表现为肾病综合征，大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

　　诊断依据：依靠临床表现及活检病理改变。病理改变：(1)光镜：肾小球毛细血管袢基底膜病变是膜性肾病的特征性改变。(2)免疫病理：igG呈颗粒状沿肾小球毛细血管袢分布，多数患者可伴有C3沉积。(3)基底膜上皮侧见电子致密物沉积。

　　根据肾脏结构可分为：

　　肾小球肾炎：肾小球肾炎()是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球滤过功能受损，从而出现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现的疾病。国内通常将肾小球肾炎分为急性、急进性和慢性。

　　肾间质肾炎：又称小管间质性肾炎，是一组多种不同原因引起的以肾脏间质炎症为主要病变的肾脏疾病，主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)的总称。临床表现：一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现

　　肾盂肾炎：是指肾盂、肾实质的炎症，属于上尿路感染的一种类型，大都由细菌感染引起，常伴有下尿路炎症。可分为急性与慢性，急性临床表现为发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状。慢性临床表现复杂，容易反复发作，病程隐蔽，有时可表现为无症状性菌尿和/或间歇性的尿频、尿急、尿痛。

　　河南誉美肾病医院提醒：日常生活中如果发现自己身体出现异常情況，一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗，避免延误病情。