放置宫内节育器的最佳时间是什么呢
时间:2017-09-03 22:59:27 热度:37.1℃ 作者:网络
最近几年放置避孕已经是人们的首选了,因为这种避孕方法具有安全可靠的优点,有关专家介绍说放置宫内节育器还要选择好时间,那么放置宫内节育器的最佳时间是什么呢?
1.人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术,还可预防人流术后宫腔、宫颈粘连。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。
2.中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。
3.产后42天及哺乳期者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净一月以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。
4.剖宫产术者宜半年后放置。
5.节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。
6.产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置节育器。古典式剖宫产者,因内壁缝合面粗糙、面积大、容易使术后所安节育器嵌顿于切口处,最好不放置。
7.房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在5天内放置含酮活性节育器。
8.月经周期间放置:的专家介绍说一般以月经干净后1~7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。
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