01 拟中选价格公布

1月4日晚间，中成药省际联盟集采领导小组办公室发布《中成药省际联盟集中带量采购中选企业非报价代表品基准价格和拟中选价格公示》。

根据《中成药省际联盟集中带量采购公告（第1号）》文件，每个产品组的拟中选企业产生后，报价代表品拟中选价格即是拟中选企业代表品申报价格或其接受的议价价格；与此同时，非报价代表品拟中选价格即是该企业产品清单内其他产品按报价代表品的降幅等比下调价格。

具体计算公式为：

值得注意的是，拟中选的报价代表品与非报价代表品均作为拟中选产品，参与采购量分配。

本次共有218个不同包装的产品拟中选，一些产品的基准价和拟中选价格相差较大，拟中选价在基准价的基础上降幅明显。（全部名单见文末“附件”）

以百令、至灵、金水宝组为例，金水宝片（每片重0.42g（含发酵虫草菌粉0.25g））12片/盒，江西济民可信中选，基准价为31.32元，拟中选价格为18.44元；参麦注射液（10ml）5支/盒，四川升和药业中选，基准价为35.5元，拟中选价格为16.14元。

按照中成药省际联盟集采领导小组办公室此前发布的通知，湖北19省中成药省际联盟集中带量采购中选结果已经公布（点击查看《重磅！76个中成药大品种集采结果正式公布，最低8分/片》）。这次非报价代表品加入降价队伍，也是相关中成药降价范围的再次拓展。

公示时间为2022年1月5日至2022年1月7日；受理时间为2022年1月5日至2022年1月7日。现场递交地址是湖北省武汉市武昌区中北路海山金谷16楼1604室。

02 中成药集采，成本是关键

在湖北19省中成药集采中选结果公布时，就有读者在赛柏蓝后台留言，“虫草一涨价，百令就要哭了”，另外还有读者发出疑问，“中成药的成本很难把控，价格降下来了，买药就买便宜的，甚至是药渣，另外全部都从大公司进货了，小药厂还有必要留着么”。

银河证券在一份研报中分析，中成药原材料成本受自然因素、市场价格波动等影响，调控难度大，为避免集采断供，大多企业报价时会将原材料成本等不可控因素纳入考量。

值得一提的是，业内关于湖北中成药中选结果一直存在争议。业内人士认为，本次湖北19省中成药集采是由药企自主填报企业及产品信息、基准价格、技术评价指标等信息，导致各个品种的集采限价是“一厂一价”，从而出现不同厂家的品种限价相差较大的情况。

湖北19省中成药集采将药品的降价幅度作为中选的主要原则之一，这也就导致出现同组中选品种的价格差距较大或小规格比大规格贵的现象发生。

例如，在丹参注射液中，朗致集团万荣药业的产品2ml/支中选价格是24.60元，福建古田的产品10ml/支的价格仅为1.50元，如果折算成同一规格，二者相差超过80倍。

湖北省医保局相关负责人在关于中成药联盟集采答记者问时提到，由于中成药没有一致性评价作为支撑，质量体系复杂，不能采用简单的价格竞争方式。

本次集采创造性地采用了综合评分的方法，申报企业综合得分由价格竞争与技术评价得分构成。

其中技术评价包括质量评价、信用评价、企业产能供应能力、市场覆盖率四项评价标准。尤其是首次引入了医疗机构认可度指标，由联盟地区19个省份所有二级及以上医疗机构参与评价，把不同企业产品的质量和疗效交给临床来评价，既鼓励优质优价，又兼顾中标结果的临床认可度和使用衔接。

正因为引入更多质量疗效的因素，量价挂钩的内涵也体现了多层次性，即“保量”加“增量”的设计，中标企业市场份额能稳中有增，临床使用能稳中优化，实现质、价、量的平衡。

根据中药材信息平台“药通网”数据，2020年至今，中药材大盘指数上涨超过30%，而此前三年上涨了约10%。具体到各药材品种，有超过50种中药材的价格在2021年翻倍，其中白扁豆上涨超过800%，地黄和旱莲草上涨超过300%。

近段时间来，已经出现了多家知名药企中成药提价的情况。例如，同仁堂安宫牛黄丸从原来的每盒780元涨到860元，九芝堂也在回答机构调研时提到，其针对不同产品、综合考虑成本变动情况、政策情况、产品受众群体以及市场环境等，适时采取不同的定价策略。

中成药集采的步伐不断前进，中药材又在面临涨价。在此背景下，中成药企业如何更好的发展值得深思。正如湘财证券分析，中成药集采带来价格的下降，但与此同时，也会带来中成药市场的洗牌，成本控制更为关键，拥有成本和品种优势的企业有望实现以价换量。

附：