康复并不是一蹴而就，康复患者往往需要长期、频繁的康复治疗。路途远、时间长、频次高、后续康复护理跟不上等，不但会导致患者抵触康复，还会影响康复效果。

4月18日，在第四届潇湘康复护理高峰论坛上，由湖南省人民医院牵头的“康复专科护联体基层行”活动在长沙启动。今后，基层行活动将由康复专科护联体组织专家团队，下沉至基层医院，加强基层医院的康复护理质量、培养基层康复护理人才、加速前沿康复护理技术推广、全面普及康复知识，让广大基层患者不出远门，就享受到高质、专业、安全、全面的康复医疗照护。

此次会议由中国老年保健协会、湖南省康复医学会、湖南省护理学会联合主办，湖南省人民医院承办。湖南省卫生健康委党组成员、副主任祝益民，省护理学会理事长孙向明，省卫生计生委医政医管处卫生计生监察专员曾清，省人民医院党委书记唐建明、副院长秦月兰，省康复医学会副会长兼秘书长邓景贵、湖南省护理学会副理事长兼秘书长黄艳萍出席大会。省人民医院常务副院长刘景诗主持会议。大会主题为“共融、普惠、健康”，国内外知名专家和全国各地的康复护理业务骨干400余人参会。

康复护理不容忽视

“能这么快就把空肠管拔掉，我真的太高兴了。”湘西龙山县65岁的张大爷因重症肺炎被送到湖南省人民医院救治。在病情稳定从ICU转入普通病房后，张大爷看着那一米多长的管子插在肚子里，就很难受，一心想快点拔除空肠管。在经医院康复医学科专科护士对其进行了吞咽障碍评估，确认能进食安全后，不到2个小时，张大爷就拔除了空肠管。对后续的康复治疗，张大爷也充满了信心。

“像张大爷这样需要康复专科护士进行吞咽障碍评估的患者还有很多。”省人民医院护理部主任龚放华表示，许多脑外伤、脑卒中、帕金森病、呼吸系统等病的患者由于进食困难，许多需要留置胃管或空肠管保持基本机能营养。当患者病情趋于稳定逐步恢复期时，则需要康复护士尽早干预，及时评估。好的康复护理，能较好的促进患者快速康复，使其尽早回归家庭和社会，对减轻患者及家人的负担起到重要作用。

康复护理人才缺口巨大

“康复护理是医疗过程和专科护理的重要组成部分，尤其是对入院初期或出院后有躯体功能障碍的病人，康复护理有着重要作用。”省卫生健康委党组成员、副主任祝益民说。

随着人口老龄化进程加速及慢性病患病率上升，老年人高发率病种本身的康复需求加上慢性病致残带来的需求，使康复医疗行业需求空间在不断扩大。据统计，我国60岁以上的老龄人口已达2.5亿，每年增加8000多万老龄人口。有近1.5亿的老年人患有慢性病，多病共存现象普遍，失能和部分失能老人近4000万，预计2050年失能老人将达到9750万。此外，我国现有8500多万残疾人，占总人口的6.34%，其中5000多万人有康复需求。

但与此相反的是，我国需要数百万专业康复护理人才，但目前持证上岗的仅5万人，缺口巨大。此外，康复理念的偏差、基层康复人才的缺失等，也导致康复效果不如预期。

祝益民表示，基层患者对康复的需求是巨大的。在新医改下，基层医院康复科、康复机构、老年护理院是分级诊疗体系的重要环节。提高基层康复护理的质量和技术，不仅能更好的为基层老百姓服务，也将对大医院起到很好的分流作用。

基层行活动启动，让优质资源下沉到“最后一公里”

“启动康复专科护联体基层行活动，是为了使广大基层群众能就近享有安全、有效、经济的同质化康复医疗护理服务。”会上，由省人民医院牵头的“康复专科护联体基层行”活动正式启动。

省人民医院党委书记唐建明表示，基层行活动将从湘西自治州首启，每个季度去一个市州，逐步覆盖至全省的14个市州。活动将遵循“分级负责、严格标准、全面覆盖”原则，围绕分级诊疗制度建设，提升基层对上级医院下转的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者康复护理服务能力，努力做到“上下联”。

“作为湖南省康复专科护士培养基地，医院每年都会举办康复专科护士培训班。目前已为全省各地输送300余名康复专科护士。”唐建明表示，针对优势护理资源分配不均、培训滞后于需求、基层康复人员没有接受正规康复知识体系培训等问题，基层行活动将组织由三甲医院的康复医师、专科护士、治疗师等组成的专家团队，在全省范围内开展康复理论、技术培训和考核，着力提升基层护理人员康复知识水平和操作技能。

同时，基层行活动还将医托我省康复护联体，进一步加快信息化建设，在护联体成员单位内实现医疗护理健康档案、公共卫生等信息互联互通。大力发展远程医疗护理服务体系，使上级医院优势护理服务资源延伸至基层机构，实现会诊、学术交流、疑难病例讨论、适宜技术与先进技术的分享，不断优化我省基层康复护理服务质量，让优质康复护理资源下沉到“最后一公里”。（通讯员 张维夏 陈静 刘玉君）

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