全世界范围内，15%的新生儿为出生低体重和或胎龄小儿，但其导致了70%的新生儿死亡，特别亚洲和撒哈拉以南非洲地区。袋鼠妈妈护理(Kangaroo mother care， KMC)始于1978年，通过婴儿与母亲皮肤接触和母乳喂养，可缩短早产儿住院时间，降低感染风险，提高母亲信心和满意度，是预防低出生体重婴儿死亡的有效干预措施之一。近日研究人员考察了出生低体重儿，出生后立即接受KMC的安全性和有效性。

本次研究在加纳、印度、马拉维、尼日利亚和坦桑尼亚的五家医院开展，出生体重在1.0-1.799公斤之间的早产儿参与，随机立即接受袋鼠妈妈护理（干预组）或在恒温箱或辐射加热器中接受常规护理，直到其病情稳定，然后再接受袋鼠妈妈护理（对照组）。研究的主要结局为新生儿期（出生后28天）和出生后72小时内死亡率。

3211名婴儿及其母亲参与研究，其中干预组1609名婴儿及其母亲，对照组1602名婴儿及其母亲。干预组新生儿重症监护病房每日母婴皮肤接触的平均时间为16.9小时，对照组为1.5小时。干预组191例（12.0%）新生儿于28天内死亡，对照组249例（15.7%），相对死亡风险为0.75。干预组74例（4.6%）新生儿在出生后72小时内死亡，对照组92例(5.8%)，相对死亡风险为0.77。在数据和安全监督委员会的建议下，立即袋鼠母亲护理组早产儿的死亡率较低，试验提前停止。

组间主次要终点差异

研究认为，出生体重在1.0-1.799千克之间的低出生体重儿，立即接受袋鼠妈妈护理可降低患儿28天死亡风险。

原始出处：

WHO Immediate KMC Study Group.Immediate “Kangaroo Mother Care” and Survival of Infants with Low Birth Weight. N Engl J Med， May 27， 2021.