由神经元内高磷酸化tau组成的神经纤维缠结是阿尔茨海默病（AD）的标志性病理特征之一，此外还有淀粉样β（Aβ）斑块和神经变性。测量脑脊液（CSF）中苏氨酸181磷酸化的tau181（p-tau181）的免疫测定法已被开发出来，作为神经纤维缠结的生物标志物，以支持AD痴呆的诊断。尽管到目前为止，CSF p-tau181一直是临床和研究领域的主要焦点，但有许多tau磷酸化位点，其中一些在CSF中的富集程度与大脑不同。 CSF p-tau181一直被证明有助于AD痴呆与其他tauopathies的鉴别诊断，表明p-tau181对AD更具特异性。然而，目前正在寻找其他tau片段或磷酸化位点来提高AD痴呆诊断和预后的特异性。 目前多项研究表明，与p-tau181相比，CSF磷酸化tau217（ptau217）与淀粉样蛋白和tau PET的相关性更强，能够更好地区分AD和非AD神经退行性疾病。 然而，CSF p-tau217比p-tau181的优越性可能取决于所使用的p-tau181抗体（N-末端导向的p-tau181，但不是标准的中区（standard mid-region）p-tau181）。