肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，尤其在中国，肝癌的发病率和死亡率都处在前位。

根据国际癌症研究机构（IARC）的数据，2020年全球新发肝癌91万例，中国就占了其中的41万例。

肝癌的高发病率引发了研究人员和医疗界的广泛关注，寻找有效的预防和治疗方法成为了当务之急。

2024年9月17日，上海交通大学医学院的研究人员在《Cell Reports Medicine》期刊上发表了一项重要研究，揭示了维生素B3（烟酸）在肝癌预防和治疗中的潜在作用。

这项研究不仅为我们理解营养与癌症之间的关系提供了新视角，也为肝癌的辅助治疗开辟了新的道路。

维生素B3是一种水溶性维生素，广泛存在于肉类、鱼类、坚果、全谷物和一些蔬菜中。

它在体内参与能量代谢、DNA修复、细胞生长等多种重要生理功能，在促进皮肤健康和抗氧化方面也发挥着重要作用。

然而，近年来的研究发现，维生素B3可能还在抗肿瘤免疫中扮演着关键角色。

在这项研究中，研究人员首先利用人类数据分析了膳食维生素B3与肝癌之间的关系，通过NHANES和UK Biobank数据库的分析发现，维生素B3的膳食补充可以显著降低人类肝癌的风险，而不会引起肝损伤。

进一步的实验研究表明，膳食补充维生素B3可以抑制小鼠肝癌的生长，表明其在肝癌的发生和发展中具有保护作用。

研究发现，补充维生素B3的小鼠中，CD8+ T细胞和M1样肿瘤相关巨噬细胞显著增加，而粒细胞样髓源性抑制细胞和M2样肿瘤相关巨噬细胞则被抑制。

这一变化表明，维生素B3通过调节肿瘤相关的髓系细胞和CD8+ T细胞，重塑了肿瘤微环境，从而增强了抗肿瘤免疫反应。

研究还深入探讨了维生素B3的作用机制，发现其通过激活髓系细胞中的GPR109A受体，进而影响NF-κB信号通路。

肿瘤微环境中的GPR109A表达上调，使得NF-κB通路活跃，形成免疫抑制的肿瘤微环境。

而维生素B3则通过诱导GPR109A的降解和NF-κB的抑制，打破了这一免疫抑制状态，激活了CD8+ T细胞的抗肿瘤作用。

此外，研究还发现，维生素B3可以增强肝癌的免疫和靶向治疗效果，与抗PD-L1等药物联合使用时，表现出显著的协同抗肿瘤作用。

这为将维生素B3作为肝癌治疗的辅助疗法提供了理论依据。

总的来说，这项研究揭示了维生素B3在肝癌免疫调节中的重要作用，表明膳食补充维生素B3可能成为降低肝癌风险和改善治疗效果的有效策略。

虽然研究结果令人振奋，但仍需进一步的临床研究来验证其长期效果和机制。

在日常生活中，增加维生素B3的摄入是一个简单且有效的健康策略。

我们可以通过摄入富含维生素B3的食物，如鸡肉、鱼、坚果和全谷物，来提高自身的抗癌能力。

在这一过程中，关注饮食的多样性和均衡性，才能更好地维护我们的健康。

参考文献：

https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2024.101718